第953章 坍塌的皮肤
“呕!”
且就在同时,病人发生了几次呕吐,几缕血丝便从他的嘴角流了下来。
icu的小护士眼疾手快,赶紧过来清理。
对于这种即将昏迷的病人,保持呼吸道的畅通是重中之重。
能不能救回来先不说,不能犯窒息而死这种低级医疗事故。
“输血申请了吗?”许秋问道。
小护士连连点头:“江主任已经申请了,马上就批下来了!”
自从许秋整顿了血库之后,卡急重症病人血的情况已经很少发生。
不过,各地的血库依旧告急,临医是大医院,还有白云省的扶持,缺血的情况会好上很多,但同样不太够用。
因此,即用即补是常态。
病人用掉多少血,家属就要想办法补多少血进来。
当然,临医相对宽松很多,若是病人或家属有献血证,则不强求即时献血,只需要签字、自主承诺在接下来一年内来临医补上额度即可。
……
“传染病做了吗?”许秋问道。
小护士点头:“刚入院就做了,不过还没出结果……家属说病人什么病都没用。”
许秋瞥了一眼旁边围着的病人家属。
……不管是病人,还是家属,他们嘴里的话都不能全信。
这是医生延长自己的职业寿命,甚至是保命的基本法则。
“家属去外边等着吧。”许秋戴上两层手套,做足了保护措施后说道。
病人的状况很糟糕,需要解开绷带查看,很有可能要做急诊手术处理。
这么多人围着,除了添乱,就只有提高感染几率的作用了。
“医生,我家男人没有传染病啊!”
“快救救他,他家去年才生了龙凤胎,孩子还小啊……”
“那杀千刀的大车司机,撞了人竟然就这么跑了,我诅咒他生儿子没p眼!”
“人在做天在看!这种人死了也要下地狱!”
“唉,可惜了这么好的男人,他挣钱可多了,老婆吃的穿的都是好的,孩子也在喝进口的名牌奶粉,真是可惜了……”
“别担心,我们早就报警了,现在到处都是监控,那个司机跑不掉的,医药费不用怕,开大车的都有保险,肯定赔得起!”
“就怕没保险,不然他跑什么……”
家属们叽叽喳喳,icu顿时热闹得跟菜市场似的。
不过许秋也弄明白发生什么了。
男人是一位四十六岁的工人,去年妻子才生了一对儿女,为了抚养孩子,这两年他直接变成了拼命三郎,一个月赚的钱也稳稳超过一万。
临海市不比一线城市,这里的平均工资水平只是三线城市的水准,能在这里拿一万多,已经是很罕见的了。
这天他下工之后,又跑去一个刚装修好的郊区别墅接私活,干装修工作。
回来的路上就出意外了。
一台货车像是没看到走在路边的他,从背后冲来,男人被带倒后,双下肢卷进了车轮底下。
要说幸运也幸运,以这种货运车辆的重量,把人压成肉饼都不是什么难事,但大货车只碾过了他的双腿——至少还有一条命。
事后,男人拼着最后一点意识,回拨给了前一个通话的人,正是别墅的业主。
业主这边听到电话那头喊了一声“救命”就再也没声了,一下子也慌了。
幸好他是董事长,不用跟上级请假。
立刻就往别墅那边赶去,结果路上就看到了那一大滩血迹,还有一个通话中的电话。
他喂了两声,血泊中的电话也传来了自己的声音,这才确定这位就是自家聘请的装修工人。
后来别墅主人就拨打了120,在120的语音指挥下完成了最基本的捆扎止血,最终撑到了救护车赶到,用上了专业的止血手段,并且及时补充了血液量,这才暂时保住了男人的命。
……
在icu护士的半强制半请之下,家属们终于不情不愿地出去了。
病房一下子就安静了下来。
只剩下仪器滴滴滴的提示声,和操作器械的叮叮当当。
许秋抬头看了一眼小护士,提醒道:“多做一层防护。”
小护士脸红到了耳朵根,低低地嗯了一声,又戴上了一层手套。
实际上,一层两层的都没有太大区别,锐器划到时,该破还是破。
只不过内层的手套能做最后的保护。
临床上的职业暴露感染是无情的,一旦发生,从此告别这个行业事小,终身被传染病困扰才是真正的无妄之灾。
因此,怎么谨慎都不为过。
……
小护士准备就绪后,血也终于也送过来了。
至此,抢救的最核心一环也完成了。
在许秋的指挥下,救治有条不紊地展开。
病人失血量大,尽管在转移过程已经补充了不少,但相对失血量而言还是不足。
对应的措施就是积极输血、补充凝血因子。
病人血压也在持续降低。
处置方法则是应用升压药物及糖皮质激素,改善心脏功能。
过程中,许秋顺便完善了血常规、凝血、肝肾功、血气、电解质等等检查。
随后开始做酸中毒的纠正。
最后则是尿量!
这一点是入院当时不好判断的,此时距离入院已经有十来分钟,许秋瞅了一眼foley导尿管,监测数据上显示连一毫升当年尿液都没有……
这样的话就要快速补液了。
还有感染、肾衰竭等等,许秋都采取了对应的措施。
临床上的抢救差不多就是如此,判断出各种表现代表的状况,然后根据轻重缓急、急救原则,给出相应的处置。
做完这一切,许秋才稍微松了口气。
他视线下移,重新看向瘪缩下去的双腿。
现在算是吊住命了,但要真正治疗,还得解决双下肢的损伤。
隔着绷带摸了摸。
指腹传来一阵黏腻的触感,往下按压则有些僵硬,力气稍大一些,绷带又轻易地塌了下去。
许秋脸色微变。
这是非常不理想的预兆!
正常人的皮肤有弹性,而且是连续的,因此触碰时就和压在瑜伽球上一样,力道与下压的幅度是呈现出正比的。
而病人绷带下的腿部更像是皲裂的泥塘,皮肤宛如干涸的大地裂成了一块又一块,往下按时,先是受到僵硬的阻力,随后这一块裂开的皮肤又瞬间坍塌了下去……
说是皮肤,更像是皮肤碎片。
又换地方按了几下,许秋的脸色越发难看。
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