第574章

第一晚的抢救最是紧张，医疗队一共从废墟里挖出来两百多个人，很多没挖出来就死了，挖出来的重症居多数，陆清时让人将轻伤的，可以移动的普通重症全部转移到最近的县医院，而那些不能动的，需要立即手术的，就被留了下来。

第二天中午，陆清时让她进手术室学习一名挤压综合征患者的截肢手术。

病患的皮下组织和筋膜已经切开了，陆清时正在结扎病人大腿动脉和皮下各浅静脉，鲜血将无菌单染透，手术一助是个年轻女医生，显然在这么简陋的条件下做截肢手术是第一次，紧张的不行，“陆主任，病人血氧和心率都很不好，这样下去会不会……”

陆清时头也没抬，也没回答她的问题，握着手术刀的手沉着又冷静，“镊子。”

女医生连忙低头去拿镊子，可递镊子的时候手都在发抖，姜浅走过去，从她手里接过那把镊子，“我来吧。”

女医生满脸通红，愧疚又感激的看了她一眼，却又忐忑极了，陆清时目光朝姜浅看来，遂而点了点头，对那女医生说道，“出去吧。”

女医生如蒙大赦。

陆清时接过那把镊子，将需要离断的周围神经分离，“虽然神外涉及不到截肢，但离断神经，神经外膜和肌膜缝合都是你日后需要熟练掌握的内容，如果怕血，站远一些看。”

姜浅其实对这种手术血腥场面早就习以为常，手术连二助三助都没有，她要是站远了，他一个人怎么弄的过来，“哥哥，我要是怕血还怎么当医生，你放心，虽然我是第一次进手术室，但肯定可以做好你的一助的。”

陆清时知道她能力强，但毕竟是女孩子，本来担心她一下子受不了这种血腥场面，她能这般信誓旦旦的保证，倒让他放了不少心。

他教她怎么切开肌膜，怎么分开肌肉，并将神经端埋入肌肉内，再剥离骨膜准备截骨，他以为她的所知所学全部都来自于课本，所以想通过实践来加深她的认知，大约他永远都想不到，他的妹妹不仅对这些了如指掌，甚至没有他，她也可以在带着两个学生的情况下独立完成一台截肢手术。

期间陆清时又问她怎么看出昨晚的病人有挤压综合症。

姜浅料得到他会问，一边用止血钳辅助止血，一边回答，“我看见病人肢体局部肿胀，皮肤发紫发亮，广泛淤血，病人身上又压着大石头，这种情况时间长了本来就极易引起挤压综合症，必须第一时间现场急救处理，伤肢不能移动，否则只会加速毒素吸收，病人会因肾衰而快速死亡。”

陆清时点点头，“现场该怎么第一时间抢救？”

姜浅装作自己懵懂，故意想了一想才答，“第一时间应该补液，建立静脉通道纠正高钾血症，然后给予呼吸支持，如果患者被石头压住不久，保守治疗可以救回来就最好，但如果不能，也要实时辩证是需要切开筋膜和肌膜进行减压，或者截肢。”

陆清时没再说什么，但显然是对她的理论知识储备感到满意。

手术快要接近尾声，姜浅看着躺在手术台上的病人，难免感到唏嘘，是个看上去三十岁不到的女人，一场泥石流带走了她的腿，也不知道她醒来以后，能不能有勇气面对自己的后半生。


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