43.我的想法，正好相反（2更）
“夜班本来就没什么人啦....”
“刚才还有场车祸，女司机，下坡路上追尾前车，下车查看前车尾部，自己的车没拉手刹，溜车，结果，呯一下，再次追尾，还把她的头夹在中间弄了个颅骨骨折…..”
“值班的外科医生都去了，啧啧啧....”
“下次说司机就行，被别人听到你会有麻烦的。”尚易认真警告着。
“拳师不打我这种高质量男性。”许白焰伸了个懒腰：“交班交班，再不睡我得猝死了！”
“去吧去吧。”
两人刚要交班，一个护士跑出来叫喊道：“医生，有没有医生，病人大吐血！！！”
尚易与许白焰对视一眼，拔腿就跑。
一路来到肿瘤科的特护病房，尚易发现，吐血的是熟人，正是他亲自送进医院的美食博主。
肿瘤科的值班医生已经先到一步，开始处理。
尚易看起病历。
“哦，那次是食道癌导致的胃出血啊....”
许白焰也凑在一边：“诊断是食道癌中期，卧槽，都中期了还不手术？他在这里住了好几天吧？特护病房没理由排不到手术医生啊！挂专家号也不差钱吧....”
尚易翻动着病历：“肿瘤科主任在确诊后就提出了直接手术的想法，但是患者不愿意，食道癌手术意味着要切除部分食道，用胃部代替，对消化系统有一定影响，而患者是美食博主，所以拒绝了。”
“比命重要？”
“也许吧。”
“患者选择保守治疗，在找专家用再生技术重建食道，保持食管形状。”
“哦哦，这个啊！这个还是我导师的朋友研究的！四五年前吧，在漂亮国第一例。”
许白焰侃侃而谈，自豪无比：“就是采用内窥镜放置自膨式金属支架，然后通过手术将再生组织基质覆盖在缺陷部位上，并用从病人自身血液中的生长因子产生富含血小板的血浆凝胶，激发细胞生长，吸引干细胞刺激组织的愈合和再生，这样就不需要胃部代替。”
尚易问道：“技术普及了吗？”
“没有...”
“那个病人等了多久时间，才能手术？”
“三年多吧，全层缺损食道，等得起。”
“食道癌中期等不起。”
这时候肿瘤科医生也适时喊道：“食道癌病发灶出血，内视镜根本止不住！”
“这种情况，立即准备手术！”
尚易跃跃欲试。
许白焰眼珠子都瞪出来了：“开什么玩笑，没有同意书啊！”
肿瘤科医生也道：“患者之前就拒绝了手术，只愿意保守治疗，手术不仅违背患者意愿，还违背医疗规定！”
“所有相应规定后面都跟着一句，急诊手术除外。”尚易抬眼，问了句：“那你想怎么处理？”
肿瘤科医生迅速道：“输血拖着，等出诊的医生们回来，没有同意书就动手术很容易被告，而且食道管切除术是4级手术，要有主任医师签字！”
尚易又看了患者的病情，看这样应该撑不到那时候。
“我来签字，现在我还是急诊科的在职主任医师。”一直在住院的王记龙主任，不知什么时候推着轮椅进来了：“生命不等人。”
“王主任还在住院？”尚易都快忘记急诊科还有这么个主任了。
“手术的医生一直找不到，呵呵。”
王记龙掏出印章，往手术许可上一敲。
众人瞳孔猛地一缩。
因为印章是这样排列的：
龙王
印记
“补液加快，口腔内的血吸掉，准备送入手术室！”
王记龙主任跟不上，只得作罢，推着轮椅慢悠悠回到自己的病房。
尚易迅速进入状态。
“你去联系病人家属。”尚易让肿瘤科医生赶紧操作。
许白焰急着道：“麻醉师呢？”
手术是有主任医师签字了，分担责任的人多了一个，但依旧算是违背患者意愿，违背医疗常规。
而且最关键的是，没有麻醉师。
国内一向不重视麻醉师，从没有认可过，甚至还有的医科大学直接取消了麻醉科，一些地方基层医院，则是压根不配备麻醉师，美曰其名“养不起”。
麻醉师的空缺比医生还大，中心医院也是人手短缺，今晚值夜班的麻醉师就一个，还跟去急救了。
“我来找。”
尚易打通江宁宁的电话，电话那头一阵抱怨，说自己刚睡下，然后一阵忙音。
“怎么办？江医生也是刚下班走人的，现在怎么会愿意赶过来！”
许白焰急得要死，没麻醉还执意手术？这还不如输血吊着呢！
他这种有过留学经验的医生，最清楚麻醉师的重要性，麻醉师不是简简单单的打麻药，还要在手术时观察、维持病人生命体征，一个好的麻醉师，手术就成功了一半，再加上一个好的主刀，手术就能基本宣告成功。
“她开的跑车，快。”
“人家都没答应过来呢！”
“会来的。”
“送入手术室！”
尚易和许白焰和肿瘤科医生、护士，推着病床进入手术室。
一路上许白焰还在苦苦规劝：“你这完全是战地医生的做法，哪有这样的！”
“我就是军医。”
肿瘤科医生也劝：“尚医生，这个病人很难缠，性格很差劲，而且可能影响患者未来职业生涯，就算手术成功了，也可能会被告，要是失败了一定会被告！”
“紧急情况下，为抢救垂危患者生命，而采取紧急医疗措施，造成不良后果，不属于医疗事故，另外他要告得去军事检察院或者军事法院。”
许白焰再劝：“你不怕医院怕啊！医院怕家属闹啊！医院也要担责任！你的编制又不在中心医院，到时候院长狠心一点，直接把责任都推给你一个人，所有地方医院你都待不下去了！”
“那就回部队，上一线，下基层，本来就是基层的军医，迟早要回去的，怕什么。”
肿瘤科医生叹了口气：“尚医生，我很佩服你作为医生的职业素养，但是有时候，医生只能保证最适当的做法，没法确保最好的结果。”
“我的想法，正好相反。”
“患者活着，就是我需要保证的最好结果。”
尚易等人已经来到手术室。
“尚医生！”
江宁宁这才喘着粗气跑过来，哈着白气搓着手，一身粉白相间的小熊睡衣，头发凌乱，睡眼惺忪，大长腿也被宽大的棉裤藏了起来，只能看见脚踝。
“洗把脸，准备手术。”
“患者需要你。”
片刻。
“手术开始！”
“维持患者肺换气，保持呼吸畅通！”
“首先开胸止血！”
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