第107章:急诊pci技术
当然,吴向东最主要的目的,是想通过血管造影的探查,发现病变部位,而后在通过球囊扩张的方式,将急性心肌梗死的病灶去除。
这种直达病灶的治疗方案,相比较传统的溶栓治疗,有着独天得厚的优势,这也是为什么心脏介入手术能在近几年发展迅速的原因。
“这,这该不会是我之前在国外杂志上看到的那种心梗急救的PCI手术吧。”
别看心内科这个小伙有些自大傲慢,但他好歹也是经过系统学习的医学硕士。
因此当吴向东说出要给患者行心脏造影时,他已经推断出吴向东接下来要给患者进行的治疗。
“哟,没想到你懂的还挺多。”吴向东用赞许的眼神朝小伙点了点头,毕竟心脏的PCI治疗,就犹如小伙当时的研究生学历一样,都是凤毛麟角的存在。
当时除了一些大城市的综合医院具备PCI治疗的手段,一些小城市的县市级医院甚至都没有听说过这种治疗手段。
“额……”面对吴向东对他的称赞,小伙倒有些怪怪的,这种感觉就像是自己在课堂上回答完问题后,在接受导师的褒奖一样。
吴向东这种反客为主的做法让小伙非常难受,毕竟他才是心内科的大夫,可偏偏吴向东的言行举止,又让他找不到任何的漏洞。
“那如果患者真如你说,接受了PCI治疗,是不是真的能治好他心肌梗死的症状。”小伙低头扣着指甲,他在经过短暂的迟疑后,小心翼翼地问道。
此时他哪里还有起初的嚣张,在面对吴向东时,已经温顺的犹如一只小猫。
而面对小伙的询问,吴向东倒是充满自信,他朗声说道:“来,帮我把患者推进摄片室,接下来将是你见证奇迹的时刻。”
……
“疯了,疯了,简直是疯了。”孔医生挠着头,眼巴巴地看着吴向东等人把患者推进了摄片室。
就在刚才,他还试图阻止吴向东给患者做冠状动脉造影术。
毕竟像这种高难度的操作,孔医生根本没有接触过,之前就连做一个小小的下肢血管造影,他都会提心吊胆很久,生怕会给患者带来损伤。
可最终迫于压力,孔医生还是同意了吴向东的申请,毕竟一个活生生的人就躺在你面前,而唯一能救他的办法就剩下眼前这么一条路可选。
于是纠结过后,孔医生也算豁出去了,他直接将刚引进的材料全都拿了出来,供吴向东使用。
此时躺在抢救床上的患者,正经历着无比疼痛的折磨,即便吴向东已经给他用上了止疼的吗啡和扩冠的硝酸甘油,但依旧不能彻底缓解病人的疼痛。
“都准备好了吗,注意轻抬轻放,不要再刺激到患者。”吴向东表情严肃的看着众人,此时患者已经推到了摄片室内的检查床边。
这是吴向东迄今为止遇到的最怕搬运的患者,因为如果一个不小心,在搬运过程中再刺激到患者的心脏,很有可能导致堵塞的血管直接闭塞,到时候估计连做手术的时间都来不及。
听闻此言,众人喉头涌动,表情更是紧张到了极点。
此刻他们也心知肚明,知道接下来的举动很有可能关乎到患者的生命。
“吴大夫,你就告诉我们该怎么做,大家都听你的。”对于全程参与抢救的李亚楠来说,吴向东的任何决定,她都会选择无条件的信任。
“行,待会将患者搬到放射板后,需要有一个人跟我留在摄片室,协助我完成动脉导管的植入以及血管造影术。”吴向东如实说道。
毕竟按照现在的条件,一个人是无法完成手术的,整个过程需要一个助手在旁边辅助,要不然很容易出问题。
只不过对于留下的人来说,确实有些不公平,因为他要全程跟着吴向东在摄片室吃放射。
即便他们穿上厚重的铅衣,又有铅帽、挡板做防护,但在接连不断的X线照射下,还是会让人出现恐惧不安的心理。
就在吴向东为人员的去留发愁时,出乎他意料的事情却发生了。
原本安静的摄片室内突然响起此起彼伏的声音。
“吴大夫,我不怕,这事儿让我来!”
“向东,还是咱俩配合吧,毕竟有过这方面的经验,合作起来也算得心应手。”
李亚楠和万志华纷纷出言,他们表情没有任何犹豫,态度非常坚决,此时面对吴向东的要求,几乎同时选择站了出来帮他,这让吴向东颇为感动。
毕竟心脏造影可不是闹着玩的,即便是放在医疗科技发展迅速的现代,也是有一定的风险,更何况还是在国内医院发展初期的一九九九年。
可正当吴向东准备答复他们时,一直没有离开的小伙却突然站了出来。
“这可是心脏的PCI手术啊,一般外行怎么能辅助的了,要辅助也得我来才行。”
他的话让万志华二人神情一滞,虽然这个人说话又臭又难听,但他讲的并没有错。
专业的人就要做专业的事,像他们这些不是心内科出身的,万一在辅助过程中遇到问题,只会给吴向东徒添麻烦,拖他的后腿。
“你要来给我辅助?”见小伙主动请缨,这倒让吴向东有些意外。
然而小伙却满不在乎道:“技不如人我认了,我也可以为刚才的无理向你们道歉。”
“但专业就是专业,不能有半点马虎,我要对自己病种的患者负责,在这种情况下,我肯定不能袖手旁观。”
别看小伙一副欠揍的模样,但他话糙理不糙,因此吴向东考虑再三,还是答应了小伙的请求。
“来,先把患者搬到检查床上平躺,一会我要从患者右侧的桡动脉,给他续进一根导管,然后依次通过肱动脉、锁骨下动脉、头臂干也叫无名动脉、升动脉、主动脉根部进入患者的左右冠状动脉口。”
吴向东一边说着,脑海里渐渐浮现出整个冠状动脉走向的解剖示意图,将所有涉及到的动脉依次给众人讲解。
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