第234章：坏死的小肠

　　“准备进行一期部分小肠切除术。”
跟他们见到坏死小肠所显露的惊愕不同，吴向东此时却淡定许多。
他大致看了一下坏死小肠的长度，约十个公分左右，按照切口到正常肠管的距离，需要切15-20cm，也就一扎的长度。
“这样的话，切除肠管以后，只需要进行肠肠吻合就可以解除病灶，根本不需要做什么小肠造瘘。”
吴向东一回想起之前赵国强要做肠瘘的要求，不禁鼻子里发出一道冷笑，而位于床头的万志华看到裸露在外的小肠，也同样附和道：“对啊，就这么一小截回肠，他还非要做肠瘘，不做就不上台，这到底对自己的技术有多不自信才能做到这种程度。”
此言一出，吓得一旁的助理险些把拉钩掉到患者的体内，他没想到万志华居然敢在这种场合公然批评自己的主任。
要知道自己还在手术台上，就算别人不敢说，难道他不怕自己告诉赵国强吗。
就在助理被这句话震撼的说不出话时，主刀位置上的吴向东却把目光看向了助理。
“想什么呢，注意集中精力，接下来我要切除坏死的小肠，你拉钩的时候保持好力道，不要像刚才那样，出现手抖的情况，明白了吗？”
“对不起，我知道错了。”面对比自己还小上几岁的吴向东，助理被教训的连大气都不敢喘一下。
他连忙道歉，毕竟刚才的失误太幼稚了，不是他这个层级该犯的错误。
“行了，先不说这些了，给我几块盐水浸泡过的纱布块隔绝肠管。”
此时吴向东将拽出体外的肠管摆在术野中，而一旁的助理连忙将纱布块塞进了腹腔，保护周围脏器不受到坏死肠管的污染。
吴向东再次确认需要切除的小肠长度，随后说道：“准备分离肠系膜。”
“剪刀。”
说罢，一把金属弯剪递到了吴向东的手上，他顺着肠系膜没有血管分布的组织开始下剪。
一上一下，动作细致，轻柔，在避免肠管受损的同时吴向东只用了很短的时间，就将其分离出来。
“血管钳。”
“你负责钳夹肠系膜上的血管，注意出血。”
吴向东要来血管钳，递给助理一把，让他协助操作。
随后经过结扎、缝合，在确保肠系膜没有出血的情况下，吴向东将坏死的小肠分离出来。
看着乌黑的肠管，此时已经彻底失去功能，而不断散发的腐臭味更是直接冲上了众人的天灵盖。
那气味儿简直是绝了，呛得他们眼睛直流泪，估计在场众人以后下馆子都不会再点有关肠啊、肚啊之类的卤味了。
但吴向东面色如常，目光如炬，仿佛不受任何影响，依旧在全神贯注的在进行操作。
众人见状，脸色微红，他们连忙稳住心神，继续协助吴向东操作。
“肠钳、直血管钳，钳夹两端的肠管，准备进行坏死小肠的切除。”
“尖刀准备。”
“收到。”
操作台上的器械护士，将预留好的11号刀片安在3号小刀柄上，给吴向东递了上去。
“好。”
吴向东调整了一下手术刀的位置，将刀尖对准夹闭的直血管钳下方，因为接下来的小肠切除，必须一次性切除，不能断断续续，要不然会对后续的肠肠吻合带来麻烦。
手术刀在无影灯的照射下显得格外耀眼，尖锐锋利的刀尖此时散发着寒芒，让在场众人神情紧张，一动不动，生怕分毫的声响影响到吴向东的操作。
整个手术间此时寂静无声，落针可闻，甚至有些人因为紧张就连喉结都在上下浮动，不停地咽口水。
这时，原本站在原地犹如松柏一般的吴向东忽然动了。
他手持刀柄，手腕用力，尖刀顺着肠管一段斜形向下切入。
质软的肠管被干净利落的一分为二，看着表面光滑的切迹，众人无比赞叹吴向东对力道的把控。
“这一刀选的位置恰到好处，成功的避开了密集的血管，刀缘规整，也能为后期缝合省出一大部分时间。”
“不但如此，吴大夫两端的切口几乎一样，如果吻合的话，能大大降低肠瘘的风险。”
在众人的惊叹声中，吴向东已经将坏死的肠管移除，放在了一旁的治疗盘中。
“找个袋子，把它装到里面，等一会有个人负责拿出去，给家属看一下。”
吴向东这么做除了规避风险，也是为了让家属放心，毕竟只有让对方看清楚孩子肠扭转的情况，才能明白自己在做什么，也可以更加获得对方的信任。
“好。”
一旁的巡回护士连忙找了一个组织标本袋，用钳子将它夹到了袋子里。
而众人在看到这段坏死的肠子后，也是很无奈的摇了摇头，要不是家属前期坚持保守治疗，又怎么能到非要切除肠子的地步。
随后护士踩开电动踏板，手术间的门顺势打开，她拿着切除的标本快速的走了出去。
吴向东见状，也开始进行最后的肠肠吻合术。
“碘伏消毒断端切口，准备吻合。”
随着消毒完毕，他操控着止血钳，将两端夹闭的肠管对在一起，这时众人才发现，两个切口竟拼接的严丝合缝，不留任何痕迹。
“还真是眼见为实，这样的切口，实属罕见。”
“对啊，吴大夫这一刀下去，直接连修整吻合端肠管的步骤都省去了，他光这一刀的功底就够我学一辈子的了。”
别看刚才他们议论纷纷，真当吴向东将两根肠管闭起来的时候，所有人都瞪大了眼睛，一时间整个手术室都安静下来。
同时，在他们的脑海里，对于吴向东的专业技术又有了更加深刻的认知。
然而就在他们觉得自己已经充分认识到吴向东的能力时，后者接下来展示的缝合技直接惊掉了在场所有人的下巴。
“持针器，5-0丝线，助手注意缝合丝线的牵引。”
吴向东左手无菌镊，右手持针器，用小圆针带着5-0的丝线在系膜侧及对系膜侧各做全层缝合1针作为支持线。
随后打结、剪刀，再用单纯连续缝合法进行肠管前壁的缝合。


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