166 我们不缺手术车
医疗这个玩意,说良心话,是真的欺负人。其他行业,一个博士,几乎说就是成才了。可医疗不行,一個从本科连续读到博士毕业没几年的,也就是博学而已。
在临床也只能干一点普通的诊疗,甚至于关键时刻,还会掉链子。这玩意怎么说呢,博学和应用真的有一段距离的。
最简单的,比如现在炒作的一些大数据,说人脑最多也就能记忆个几百个病例,而电脑可以成熟记录N多病例,所以以后智能化高一点,可以让机器代替医生看病。
这话听起来好像真的很美好,其实干过医疗的人都知道,这尼玛太高科技了。
为啥专家那么值钱?有时候,一个医院有一个真专家,这个医院直接就能成当地的明星医院。因为患者不是傻子。
而老居就是这样的专家。
“尿激酶5000IU/kg 静推,重组组织型纤溶酶原激活计20000IU10分钟静推,地塞米松入壶……”
张凡和老居在手术台上确定好治疗方案后,老居就开始下口头医嘱。
张凡的呼吸内科在系统中已经打开了,虽然应用的不是很熟练,但差不多是一个三甲医院的正高级别的水平了。
可听到老居的医嘱,要不是知道老居的水平和老居的操守,张凡都觉得这个货是不是喝高了,或者带着情绪来下药的。
尼玛患者现在出血这么严重,你给老子大量的溶栓药,这是觉得老子止血不辛苦是不是?
不过张凡没说话,而是从新开始选择切口。
腹部消毒,一刀下去,张凡自从当医生以后,第一次见出血这么严重的,就是切个皮,血花呲里哇啦的,直接喷了出来。
就好像张凡下的不是刀,而是用打火机点的烟花。
几个心胸外的助手都慌乱了,眼神里面全是一种害怕,这尼玛切皮都如此的冒血,这进入腹腔估计都还不到胸腔人是不是就挂了。
张凡也顾不上了,可以说几乎把技术发挥到极致了。
原本就是非常规状态下的手术,张凡的双手舞动的眼花缭乱的,出血,结扎,丝线飞速的穿梭在各种出血口,速度快的一个器械护士都跟不上了。
在手术台下的巴音一看,立刻刷手消毒,穿上手术服上了手术台,然后站在器械台边上帮着器械护士给张凡供应。
“护士长!”器械护士都快哭了,看到巴音上台,如同见到了娘一样。
因为这种情况,如果护士跟不上节奏,可没什么理由和原因的,说不定一台手术后,以后就会被分流到其他科室去了。
听着老居喝大的医嘱,手术台上的几个医生心里一点底都没有,要不是主刀是张凡,这会子估计都吵起来了。
入腹腔,破胸膜,进入胸腔!
当进入胸腔后,几个助手甚至张凡都有点不可思议的瞅了老居一眼,因为原本水肿的如同发面馒头的肺部,在胸腔底部的这一块,已经有明显脱水的样子了,组织从紧张的碰都不能碰变成了可操作。
这玩意怎么比喻呢,其实水肿的肺部,就如同一个胖胖的女人穿上了最小号的丝袜,紧紧的嘞在大腿上,这个时候,只要挑破一根线,整个丝袜瞬间就能扯开一个大口子。
而老居这货的本事就是,快速大剂量的让胖女人的大象腿变成了筷子腿。丝袜从紧绷一下变成了放松。
这个放松,就让张凡他们有了操作空间。
这就是水平,这就是一个内科高端医生的水平。
大坝都已经崩溃了,他不忙着堵塞,而是另起炉灶的开个小水渠。就这一个小水渠,就让外科医生们有了发挥余地的空间。
张凡抬头看了一眼老居,这个番子还是那么的骄傲,微微抬着头,还是那么的讨厌,但你不得不佩服人家在肺部的本事和手段。
“张院,维持不了多久了,估计半个小时都维持不了的,如果时间太长,患者血容量绝对是不足的,现在心率已经慢慢开始提升了。”
老居瞅着心电监护,给张凡轻声说着。
“好!”
没有机会,张凡或许没办法,可现在有机会了,只要有一丝丝的活动空间,有一丝丝的缝隙,张凡就有可能。
几个助手彻底帮不上忙了,除了人形拉钩,几乎已经没啥用处了。因为张凡太快了,很多步骤都是一气呵成。
刀,电刀。
咔咔咔声中,缝合器的大牙不停的咬在肺部。
原本圆形气球一样的肺,肉眼可见的变成了三角气球。破裂无法修复的组织被张凡切除了下来,破溃撕裂的空隙打补丁一样牢牢的贴在了表面。
二十分钟,张凡就完成了手术修复。
“冲洗!”
大量的生理盐水倒进了胸腔,然后大家睁大眼睛盯着生理盐水。
手术室里,静悄悄的,如同时间停止了一样。
大家盯着胸腔里的生理盐水,一分钟,两分钟,三分钟。
“未见气泡!”
“未见明显气泡!”
“未见胸部有明显气泡溢出!”
胸部的手术就这样,没做完之前,谁都不知道到底成不成,现在没有看见气泡的时候,大家活了起来,因为手术成功了。
张凡瞅了一眼老居。
老居口罩上黑洞洞的,刚要说话,张凡直接打断了,“这个患者交给你们呼吸内的ICU,出了问题我找你。”
说完,看都没看老居,而是对着器械护士说道:“怎么和个小姑娘一样,别人语气不好一点就受不住了,这怎么行,还掉眼泪珠子。以后还怎么放心你啊,做人要心胸大一点,不要动不动就哭,就闹情绪。
这样不好,行了,别哭了,等会让你们护士给你今天多写一个加班。”
小护士本来就委屈,一听张凡的批评,想要解释,忽然被巴音护士长推了一下,小护士转头一看,明白了,护士长不让小护士说话了。
张凡也顾不上了,说完就下了手术台,“剩下的交给你们。”
说完就去了隔壁的二号手术室。
等张凡出了手术室,巴音小声的对小护士说:“老大哪里是批评你啊,指桑骂槐呢!”
张凡骂完人跑了,老居气的嘴唇都哆嗦,可就是一句反驳的话都说不出来。
老居瞅了一圈手术室里装着听不懂的人,生气的说道:“我不姓居!就尼玛只会欺负我!”然后出门打电话去了。
等老居一出门,大家忽然爆发出笑声来了。
二号手术室里,情况略微比一号手术好点,但患者损伤面积太大,内科组差不多已经到极限了。
“你们轻一点啊,王亚男,能不能不用锤子啊,这么大的锤子,你怕敲出心衰啊。”
王亚男翻着白眼,也不反驳。
张凡进了手术室后,先是站在王亚男身后,毕竟王亚男还年轻,不过一看手术,张凡就放心了,这姑娘这几年真的长进了,做的很不错,在骨科方面有自己的四五成功力了。
手术做的好,张凡也就不多话了。看完王亚男的,张凡又踮起脚瞅了一样赵京津的,这边也没问题,做老了手术的老赵也没一点问题。
张凡这才顺了一口气。
茶素医院现在真的不一样了,这要是以前,最多也就做一台这样的手术,而现在,一号到五号手术室同时进修大型手术,都不在话下。
出了手术间,张凡就看到画着眉毛的赵燕芳在电脑上忙活。
“哎,今天这个……”
张凡看到老赵有点不好意思,赵燕芳反倒笑了笑,“这才有纪念意义,不是吗?”
……
“见过用公家权利给自己办私事的,没见过用私人人情给公家办事的,张院可真是厉害啊!”茶素急救中心里,躺在病床上的几个华能的员工聊着天。
“是啊,当时汽车进了沟,我当时已经做好冻死的准备了,当看到马队冲过来的时候,那种震撼,这辈子都忘不掉。”
张凡有点累,今天的手术真心有点难,而且心胸外科顶事的一个都没有,全凭张凡一个人撸了。
走到手术室的办公室的时候,就听到欧阳的声音了,手术顺利的事情,欧阳已经知道了,“这种手术,别说放在边疆了,就算你去首都都未必做的下来。”
“对,欧院您说的对,今天多亏您们了。”华能的老总客气的奉承着。
光嘴上奉承可不行,“听说你们给首都的电力医院捐了好几辆手术车?”
“我们也准备给茶素医院捐几台。就是不知道茶素医院这边缺什么型号的。”华能的老总觉得自己很上道。
结果,欧阳摇了摇头,“我们不缺手术车,其实今天能及时抵达现场,主要是因为有救援飞机,不过我们就一架,一般我们这种地区型的大型高端医院,最少要有三架。你们生意大的都和国外开始做生意了。
如果我们飞机多一点,其实对于你们来说,也是一种后勤上的大力支持啊。”
张凡原本打算进办公室,一听这话,悄悄转身去了休息室。他都不用看,就知道华能老总这会子要多尴尬有多尴尬。
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