第964章 气胸
芽芽到镇子本意是参观润肤霜生产线。
正好赶上查房，孙医生热情洋溢说来都来了，外科手上刚好有个疑难患者。
从某种程度上来说，物以类聚人以群分，跟芽芽玩在一块的都有些厚脸皮。
医院大厅的展示墙上，芽芽的名字还在上头呢。
出发时她的职称评审刚好下来，也走了三个来月的流程，镇医院上专家那一栏里也该把芽芽改成副主任医生。
人好不容易回来一趟，孙医生就想拉着人做手术，也是给医院医生增加观摩经验啊。
镇医院其实四级手术不多，这种程度的手术要不得送上级，要不是上级单位派医生下来做，有一些刚分配到这里的年轻医生，切个阑尾就跟过年似的。
芽芽倒不是很在乎干活，毕竟一台手术都给钱的，目光还是黏在来来往往的女职工，
芽芽寻思里头会不会有自己的三嫂子，跟孙医生说了，要是有好人选得给他三哥留着。
这年头工厂，各大单位也得为职工的婚姻大事操心，孙医生答应得很痛快。
咋咋呼呼跑过来一群人，小孩的手指头被刀削了一块肉，刚到镇子上另外一个医院瞧过，说是要手术切骨植皮，家里人不放心带过来这一家医院瞧一瞧。
芽芽让人把伤口亮出来她看看，道：“不用包扎，不需要用药，但一定保持伤口清洁，半个月就好。”
镇医院是九点查房，才到走廊就瞧见个跟芽芽差不多大的年轻人。
发量多，书不离手，表情腼腆中戴着惶惶不安，一看就是新的实习医生的特征。
跟着出来的护士安慰了几句，跟科室主任叨叨了几句，无非就是遇到了个别不想让新手医生换药的患者。
患者也有自己一套甄别医生经验的手段。
发际线开始往后移了，或者头发剩不了几根的，左边头发已经开始支援右边，都觉得经验比较丰富。
大部分情况还真是这样，芽芽就遇到过不少排斥，她忍不住挺了挺胸膛，年轻医生也有厉害的。
其实还有其他，比如戴蓝哇哇帽子的，一般都是主治医生。
戴着反光镜，看着像矿工的医生，大多是耳鼻喉科医生的标准。
有的医生口袋里装了个小锤子，不是骨科就是神经科。
揣着高级钢笔的，多半是主任级别。
那护士还说着。
“人家一瞧见新医生就不乐意，说交了钱过来咋能让新医生练手啊，就是十床那位物资局领导的老娘，喊着要让科室领导亲自换药”
医生都忙着处理患者，哪里顾得上换药。
芽芽跟一个护士借了个发箍，让实习生戴上露出敞亮的额头，道：“里头那件衬衫换一换，再穿上白大褂，冒充一下就好，老太太老眼昏花，咱们又戴了口罩，我不信他能认出来”
一走廊的医生默默的听芽芽传授怎么忽悠人
实习医生本来发际线就高，全给发箍怼上去后一下子就老了十岁不止，换了身衣服默默的又进屋了，进屋后也不说话，低头就开始换药。
老太太瞅着那光亮的脑门特别放心，啧啧称赞。
“老医生就是好，换药都干净利索”
“哎呀呀呀，疼疼疼，幸亏是老医生啊，那要换年轻医生来，不知道还要疼成什么样。”
护士在给九号床发口服药，药片大红色，颜色比较特别。
八床随口问味道怎么样，结果九号床的患者很慷慨的递过去一片，“你试一试”
一群医生目光炯炯的看着，那是药不是糖，这得有多馋嘴，多心大啊。
心累的护士一把抢过来又给还了回去。
一群实习医生围在芽芽身边，想瞅瞅京都的副主任医生都是啥水平。
这床患者去上厕所，患者家属忙不迭的递过来一张片子。
芽芽看片子，就不用看病历记录。
“年轻轻轻，还是女同志。”
患者家属问：“看个胸片，还能知道是男是女？”
刚到医院的实习生也很迷茫。
芽芽理所当然道当然能看到，指着胸片上的阴影，“这一排绝对是女性胸衣的扣子。”
这年头很多年轻女性不再穿老一辈自己制作的背心，都乐意买带钢托的罩，芽芽自己就有好几条呢。
患者回来了，芽芽拿着片子问人，“拍片的时候医生没让你脱掉胸衣？金属容易造成伪影，影响结果。”
女同志二十岁上下，挺不好意思说：“那看影响的是个男的”
芽芽看了眼片子，朝站得最远的实习生招招手，“我们那查房，最乐意叫站得最远的。”
实习生默默的走近，接过芽芽的片子。
知道芽芽让他看，默默的低头瞧起来。
“正常的一张胸片.....双肺中间紧挨着心脏大血管，食管....稍微亮一点的是肋骨....这是后肋.....斜行的是前肋”
实习生支支吾吾的板书。
“肺内呈树枝走型的叫做肺纹理，靠近心脏的位置叫肺门....这个患者.....呃，肺纹理增强”
患者都替实习医生紧张，忍不住问：“那咋办啊”
一般去放射科检查，如果只给出一个肺纹理增强的结果，其实就是在告诉你从片子看基本正常，至于最终的处理结果得临床医生结合其他检查综合判断。
也就是单纯的肺纹理增强，并没有什么影响。
患者听不出，医生却可以，于是芽芽开口，“你看看是不是有一块地方看不到肺部的纹理和血管？”
实习生点头。
芽芽接着问：“所以呢？”
实习生摇头，顿了顿颤巍巍说：“我学妇科的。”
有人压低声音，“是气胸”
实习生也缓过神了，“气胸，是气胸，所以才看不到肺部的纹理。”
气胸里，自发性气胸比较多，自发性的意思就是自己产生的，大多都是肺大泡的破裂。
肺大泡的破裂原因又分为先天性的跟后天性的。
人的肺上有很多肺尖，小的可能只要米粒大小，大的能有葡萄大，都叫肺大泡。
肺大泡破了，气体排到胸腔里面就会压缩肺。
肺脏胸膜之间是真空的，现在充满了很多空气，肺脏没办法正常呼吸，这就叫气胸。
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