第四章：紧急检验

　　
李亚拿着穿刺针，在病人的腹部穿刺取得腹直肌。
曾莹开始左手臂抽血，准备做血样急查。
“小曾，***氟烷收缩试验，POCT急查CK，肌钙蛋白，快！”李亚低声叮嘱道。
“是。”曾莹拿着肌肉穿刺的组织快速朝着急诊检验科跑去。
所幸曾莹研究生报考的就是检验病理生理相关的专业，病理切片与组织细胞学是学的最好的。
曾莹的手心满是汗，手微微发抖，但尽管内心慌乱，呼吸更是因为极速跑步而不平稳，她依旧有序的急行着检验急查。
血样放入POCT仪器，急查CK与肌钙蛋白。
离体的腹直肌放入密闭空间开始做***一氟烷骨骼肌离体收缩试验及肌肉的神经病理学检查。
此时手术室内，紧张的气氛依旧在持续。
“李老师，体温维持在41度。”金护士长提醒道。
“二次用甲泼尼龙琥珀酸钠620mg降温！给予呋塞米30mg，甘露醇250ml静脉滴注维持尿量，保护肾功能！”李亚沉声说道。
“好的，李老师。”金护士长说道。
“记得，间断静脉注射去氧肾上腺素，持续泵入肾上腺素、去甲肾上腺素维持血流动力学稳定。”李亚看向金护士长，沉声说道。
“好的，李老师。”金护士长点着头。
此时曾莹颤着手，观察着10分钟后，肌肉的张力变化，明确阳性的瞬间。
曾莹立刻走出实验室，脱掉手套，给李亚打电话。
电话响起来，所有人紧张的看着李亚的手机。
李亚握了握手机的机身，吐出一口气，接起电话的时候语气平和，“结果如何？”
“李老师，肌肉张力增加＞0.2g，CK896U/L，肌钙蛋白1257μg/L，确诊恶性高热。”曾莹的声音是颤抖的。
李亚轻声说道：“辛苦。”
“谢谢李主任夸奖。”曾莹握紧电话，开心的笑容挂在脸上。
李亚回头看向众人，“金标准显示恶性高热。药物来了吗？”
“李老师，丹曲洛林！”刘护士长气喘吁吁的跑进来。
“静脉注射。”李亚叮嘱道。
金护士长接过刘护士长的药物，开始静脉注射丹曲洛林。
“现在，实施急性肠梗阻手术。”张主任带着自己科室的医生开始施行快速手术。
李亚跟张主任点点头，收拾起检验工具箱，正准备离开，身后跟着他曾经的学生廖清玄。
“李老师，我送您回检验科吧？”廖清玄低声说道。
“不用，我虽然不能手术了……但是还有体力回科室。”李亚留恋的看了一眼手术台，低笑一声，转身朝着洗手台走去。
“李老师，我许久没见到您了，我想……”廖清玄更希望跟自己的恩师多聊几次。
“下次吧，今天病人多，你还有好几场硬仗要打。”李亚洗好手，“你什么时候上门诊跟我说，我们再约。”
廖清玄遗憾的说道：“好吧，李老师。”
此时廖清玄跟着李亚走出手术室，手术室外孩子的父母围上来，“医生，医生，我们孩子怎么样了？”
“放心，孩子现在脱离了生命危险，很快就出来了。”李亚对着孩子的父母说道。
“是的，孩子已经安全了，很快就会回到病房了。”廖清玄肯定的答复。
“谢谢医生，谢谢医生。”
廖清玄摆了摆手，疲惫的说了句“没事。”
此时曾莹跑着来到手术室门口，接过李亚的工具箱，甜甜的喊了一声，“李主任。”
“怎么来了？”李亚歪着头看着这个小丫头。
“来接您啊，顺道看看，有什么可以偷师的。”曾莹俏皮的说了句，此刻她更想了解自己的这个主任到底是何方神圣。
“偷师？瞧你说的。”李亚笑了一下，“走吧，今天工作量大，有时间你再说说你的偷师计划。”
李亚走到一半回头看向廖清玄，“对了，我经过换衣间，听到你口袋的手机一直响，给家里打个电话吧。”
“哦，好。”廖清玄点着头，立刻从白大褂掏出手机。
曾莹看了一眼廖清玄，又回过头去跟着李亚离开。
廖清玄皱着眉，语气有着为人子女的担忧，“妈妈没事吧？”
“没事，哥，在医院了，虽然中间妈妈心脏停摆了，但好在救过来了。医生说，观察一宿，明天中午出院。”廖新弘说道。
“嗯，爸在吗？我跟爸说几句。”廖清玄想要跟父亲说几句话。
“哥，晚上九点了，你今天值夜班，先忙你的吧，咱爸睡了，有我在，放心。”廖新弘安抚着自己的大哥说道。
“那……你就辛苦了。”廖清玄抱歉的说道。
“哥，咱们是亲兄弟，有什么好抱歉的？赶紧工作吧。”廖新弘又安慰了一句。
“嗯，你也注意身体。”廖清玄叮嘱道。
“放心，我会的。好了，不说了，我先眯一会。”廖新弘疲惫的说了一句。
“嗯，好。”廖清玄看着自己的手机，检查了一下上面的未接来电，足足有三十五个。
看来母亲心脏停摆的时候，弟弟和父亲应该很着急，可是……
廖清玄回头看向手术室，如果自己离开医院，又有谁来救今天这个膈肌病人和恶性高热病人呢？
有时候，医护人员救得了病人，却救不了自己的亲人，因为，分身乏术。
后半夜十点多的时候，廖清玄在医生办公室泡了一碗泡面，开始吃今天的晚餐。
刘毅洪捶着肩膀走了进来，“这一天天的，跟打仗似的。”
“手术完成了？”廖清玄询问道。
“嗯，你走以后又来了三个呼吸道的病人，可算是救过来了。对了，你那个恶性高热的反应，真是不错，倒是可以写一篇实用性论文了。”刘毅洪给自己倒了一杯水。
“嗨，这都是跟李老师学的，十年前，李老师不是第一个反应过来是恶性高热的吗？”廖清玄的话让刘毅洪止不住的点头。
“要不怎么说，这一次恶性高热非得李主任在，大家才能安心？毕竟李主任可是身经百战，只是可惜，李主任……那双手……白瞎了一个优秀的外科医生。”刘毅洪可惜道。
廖清玄也跟着叹息一声，“是啊，李老师要是没有生那场大病，或许依旧是咱呼吸科最优秀的外科医生。”
“那是，当年余杭宇航医院呼吸一把刀的绰号可不是白取的，真是可惜了李主任。我听说当年李老师是全科人才，是不是真的？”刘毅洪好奇的问着廖清玄。
“嗯，我听家里人说过，李主任曾是全院唯一一个当做全科医生重点培养的医生。他不仅懂得心外科、胸外科，更懂得普外科的手术技巧，对内科也深有研究，更懂得检验技术很多诀窍。本来是个全能型的人才。”廖清玄叹息一声。
“所以啊，人算不如天算，李主任那个年纪的医生，精通大内科、大外科、检验科知识的可不多。白瞎了，白瞎了。”刘毅洪喝下一口水，止不住的摇头。
检验科内，李亚正在喝着枸杞泡的养生茶，曾莹捧着热水杯来到李亚身边，“主任，这么晚了，你还不走啊？”
“嗯，我担心今夜院里有急诊化验，担心你抗不过来。”李亚停下喝水的动作，看向曾莹。
“李主任啊，你怎么那么熟悉恶性高热啊？你要不说***氟烷离体骨骼肌收缩试验，我都没反应过来。”曾莹好奇的看着李亚。
“很好奇？”李亚笑起来，“还是真的想偷师？”
“李主任，瞧您说的，我这不是纯粹好奇吗？”曾莹笑眯眯的说道。
“只是好奇？”李亚不相信的歪头看向曾莹。
“哎呀，李主任，李琦那么好的医术一定是传自您了。我跟李琦是大学同学，您不能看着这份面子上，跟我说说嘛。”曾莹开始撒娇道。
“是谁拿我扯虎皮做大鼓啊？”李琦带着夜宵推门而入。
“李琦，真是说曹操曹操到啊。”曾莹没好气的白了一眼。
“当着我爸的面，这么说我，当心我跟我爹告状，给你小鞋穿。”李琦抬高下巴。
“老同学，一句玩笑，你至于这么欺负我吗？”曾莹朗笑起来，“话说这是什么？”
“夜宵。我们何主任说了，今天急诊科我不用值班了，我来……跟你一样……来偷师。”李琦笑呵呵的拿出饭菜，“爸，今天你又没吃饭吧？妈妈让我给你带点夜宵，她刚走，说是明天出门诊，得早睡。”
“嗯。”李亚接过筷子，看向李琦，“何主任怎么放你假了？”
“我今天本来休假的。对了，爸，今天廖清玄发现了恶性高热，你还专门在手术室做了临时急救，真的吗？”李琦激动不已的说道。
“嗯，算是吧。”李亚是个内敛的性子，不愿意招摇。
“不是，爸，你快说说啊，恶性高热是怎么发现啊？话说这是一个什么样的病啊？真是好奇啊。”李琦是个学习狂热分子，只要有新鲜案例，就非要蹭过来问个明白。
“算是遗传病吧，由常规麻醉用药引起围手术期死亡。”李亚吃了一口酸辣炒土豆丝，“你.妈的手艺就是好，唔，不错。”
“遗传病啊？针对麻醉药剂的啊？有没有什么预兆啊？”曾莹也跟着好奇起来。
“也没什么预兆，就是持续高热，大约41度以上吧，最高有46度的时候。骨骼肌僵直，再有就是出汗，心动过速，昏迷。”李亚想了想又说道。
“那……那……金标准是啥？”曾莹很好奇这样的罕见病，有什么预见性的检查没有。


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