第五十六章:何种感染
“其实病毒病理学的金标准是肌肉活检,这个创伤性太高,如果可以,核酸检测其实更好些。这样吧……我也有几个学生在试剂企业做研究,我跟老李借调血液做病毒的基因测序,试试吧。”
严老叹了口气,“谁让我欠了老李的呢,得帮老李跑腿啊。”
“严老,您这般说,我都不好跟我师父交代了。”廖清玄笑眯了眼睛。
“行了,跟我还客气,你可是我看着长大的。”严老笑嘻嘻的看向廖清玄身后的曾莹,“倒是你,有些事情可以不着急,有些事情得真的上上心。”
严老给廖清玄努了努嘴,廖清玄轻笑一声,“严老,我知道了。”
犹豫廖清玄的后背挡着自己,曾莹没有看到廖清玄和严老的表情,更没看到他们的上上心到底是什么。
“女娃……”严老歪头看向身后的曾莹。
曾莹看着严老,“严老,您请说。”
“女娃啊,有件事,老东西我必须要问问你,这病毒如果不能做肌肉活检,这金标准的核酸你打算怎么做?”
金标准的核酸检测?这个是医疗试剂公司才会研究的吧?这个不仅是基因靶点的问题,更可能是试剂原材料的问题,这个问题呢就比较复杂了,它是没有办法回答的。
曾莹顿了顿,跟严老说道:“嗯,严老,我觉得病毒的核酸检测这个技术,一是取决于这个方法学的准确度,二是取决于采样。我们的呼吸道的感染,如果是肺炎的话,一般是下呼吸道感染。我想可能在采样正确上更能够提高这个疾病检测的阳性率吧,我也不是特别清楚,请您老赐教。”
严老笑眯了眼睛,“想不到你小小年纪知道的还是不少。是的,下呼吸道的感染更重要的在于取样,如果取样都不能去成功的话,又何来的阳性率呢?嗯,那我就等着你这边关于取样能够取好吧。”
“严老,我们就带着病毒试剂回检验科了。如果有任何阳性结果的话,我们第一时间反馈给您,您看可以吗?”曾莹笑了起来,脸上可爱的两个小酒窝凸显出来。
“可以,反正我已经答应你们科室的老李头了,你就拿去吧。”严老摆摆手。
曾莹和廖清玄跟严老告辞,两个人坐在车上,廖清玄看向一旁的曾莹,“这些试剂对你进行病毒抗体的检测来说,你需要多长时间,又有多大的把握?”
“廖主任,你也知道,病毒本身属于抗原,在抗原进入身体之后,身体应激产生抗体是需要时间的,一般在3~7天左右,是否机体已经产生了抗体,这个真的不敢保证。”曾莹给出一个还算吧中肯的答案。
“严老给的病毒试剂是两种,一种是病毒抗体,一种是病毒抗原,我想,也许,我们更应该关注病毒抗原的检测,对吗?”廖清玄马上理解问题的要害之处。
“是的,廖主任。目前来说,我们做病毒抗原检测更优于病毒的抗体检测,但是有病毒抗原的人不一定存在着感染,而有病毒抗体的人一定是有感染才产生的。”曾莹叹了口气,无奈的说道。
“我给你的病人,一定是临床出现了问题,我才将病人转交给你。所以它并不存在于有了抗原却没有感染,一定是有了抗原同事存在感染。所以当有了抗原结果,就可以指示病人到底是因为什么引起的,这件事并不相违背。”廖清玄解说着自己的想法。
“廖主任,您说的对,既然是临床存在着感染迹象,那么这个时候检测出来的抗原就是他的致病源,这是没错的。”曾莹认可廖清玄的想法。
这个时候曾莹的电话响了起来,曾莹疑惑的看着手机上的来电显示,这怎么会是司法鉴定所的电话呢?
曾莹虽然纳闷,却还是礼貌的跟廖清玄解释一句,“廖主任,我接个电话。”
廖清玄点着头,目不斜视看向前方,“嗯。”
曾莹接起电话,声音温柔,“喂,你好,我是曾莹。”
“曾莹啊,我是毕昇啊,你的老同学,你还记得我吗?”
曾莹疑惑的看着手机,毕昇?自己的研究生时期的同学?
最近怎么回事,小学同学,大学同学,研究生同学具体出现在了自己的眼前。
“哦,你好,毕昇,我记得你。”曾莹的语调低沉了一点点,她不理解自己的这个同学跟自己打电话做什么,有点戒备。
廖清玄皱起眉瞥了一眼曾莹,听电话里面的声音好像是一个男人的。
“曾莹啊,是这样的,我听梁洁说你在宇航中医院工作,我这边有一个检验上的难题需要请教你啊。”
检验上的难题?司法鉴定所还有请教她一个医院女检验师的时候?真是奇怪。
“老同学,别见外,你说,是什么事情,我看看有没有能力帮你啊。”曾莹不敢托大,谦虚的说道。
“是这样的,老同学,我们这里呢,有一个病人,他其实也没有什么疾病,但是就是检测出来一个结果总是出现阳性,可是我们做了核酸检测,他并不是阳性。哎呀,真是愁死我了,我没有办法只能来找你了。”
毕昇的话有些语无伦次,让曾莹一头雾水,什么东西阳性不阳性的?
“毕昇,你别着急,慢慢说。”
“哦。哦,可能是我有点着急了,我给你再讲详细一点哈。我们司法鉴定所呢,你也知道是指在诉讼过程中,对案件中的专门性问题,依照法定程序作出鉴别和判断的机构。”,毕昇解释着自己的部门。
“是的,我知道,司法鉴定所除了亲子鉴定,还支持诉讼鉴定。”曾莹点着头。
“你也知道,最近马上就是入学体检了嘛,然后在入学体检里边做了一些检测,正好赶上了,嗯,司法机构也在做一些疑似吸毒人员的检测,我们惊讶的发现两拨检测标本都存在甲基***假阳性的存在。”
毕昇清了清喉咙,继续说道:“我们也知道入学体检的孩子们都是健康的孩子,可是他们部分的报告结果怎么会跟吸毒人员一样出现了阳性结果呢?当然,我们知道,这是假阳性的结果。可是报告结果总要有一个合理的说法。所以没有办法呀,我们只能请你帮忙啊,不知道你能不能再帮我们想想办法呀。”
“假阳性的结果?看来,我得抽个时间去见见你了,这个,我也一时半会也没有主意啊。”曾莹轻叹一声。
“我这周四有空,要不你来一趟?”毕昇笑了起来。
“行吧,周四我正好休班,我也去见你一趟,今天正好周一,3天后再见。”曾莹笑起来。
“成,老同学,3天后再见。”毕昇笑着挂断电话。
廖清玄的脸色不佳的看着前方,三天后再见,看来曾莹一点也没有把自己的事情放在心上。
“我们刚刚拿回来病毒试剂,你三天后刚好是第一批病毒培养出来的时候,你这个时候出去,合适吗?”廖清玄不满的说道。
“廖主任,我就耽误一个上午的时间,毕竟是我的研究生时期的同学,以前还挺关照我的,这人情不得不还啊。”曾莹笑眯了眼。
“是吗?还挺关照你的,看来你人缘不错呀。”廖清玄的话近乎咬牙切齿。
“廖主任,您这样说我都不知道你是夸我还是打击我了,唉呀,这个老同学之间嘛,就应该多走动,你说是吧?”
曾莹的话让廖清玄的气不打一处来。
“是啊,这老同学之间就应该多走动,但走动不应该忘记了正事,你不觉得正是应该放在第1位吗?”廖清玄显然不给曾莹机会离开。
“廖主任,你看,我都答应了,不能放人家鸽子吧?”曾莹为难的说道。
“刚才那个人不是在问假阳性的事儿吗?”廖清玄眼皮都没抬。
“是啊,廖主任啊,你难道知道为什么是假阳性?”曾莹瞪大双眼。
“现在是春夏交接,如果这批孩子正好赶上了夏感冒,他们很可能就会吃感冒药。如果吃了感冒药,感冒药的部分的成分正好可以使那个检测出现假阳性,这是常识。”
廖清玄看向曾莹,“你们研究生时期的课是怎么教的,常识都不知道?”
曾莹吐吐舌头,她那个同学一毕业就进入司法鉴定,怎么去关心这个呼吸道感染和感冒药物,与所谓的测试血液中毒品含量有什么关联?真是的,课本就没讲过。
但是曾莹是不敢正面让廖清玄愤怒的,于是笑起来,“廖主任说的极是,我马上就给他打电话。”
“发个短信就好,有些废话不用说。”廖清玄连让曾莹打电话的自由都剥夺了。
曾莹疑惑的看着廖清玄,廖主任这是怎么了?谁有踩着他尾巴了?
曾莹才回到检验科,就见到小丽着急的抓住自己的胳膊,“曾莹,那个叫郑霞的女孩转入ICU了!主任让你快点做这个郑霞的细菌培养加药敏,指定你做。”
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