第213章 心房颤动的抢救，强哥的感激
第213章 心房颤动的抢救，强哥的感激
送走女子后，本来想要跟欧晴岚在诊所内再谈谈恋爱的，现在也没心情了。
她主动提出要回家。
李敬生自然是亲自把她送了回去。
回诊所后，他查看账目、当天接诊的病例，自是不提。
新聘请的汪医生第一天正式上班，表现还可以。接诊了二十六位患者，有效处理了十一位，剩下的因为各种原因，他处理不了。
只能推走或者让患者第二天再来找李敬生问诊。
开诊所就是这样子，如果是很出名的医生，可以直接开特色诊所，专门只治疗那一个领域的疾病。
但是如果没什么名气的医生，只治一个领域的疾病，多半会关门。
所以，这就要求医生能够诊治多个常见疾病领域的病症。
呼内、消化道，这是最常见的两个领域。
快康诊所的主诊范围就是这两个领域，别的病，基本上不怎么接。
李敬生以前同样只接诊呼内、消化道领域的疾病。偶尔遇到外科的普通伤口缝合，他也能咬着牙接下来。
现在就比较牛了，呼内、胃肠内科、肝胆内科、普外、骨科、心血管领域。
能接诊的范围已经非常宽广了。
甚至偶尔来个皮肤病患者，他也能搞定。
只是有那些年轻的女学生来找他打胎，他就没办法接。
查看病历时，他发现韩思莹的进步非常大。这是根好苗子啊，悟性特别好，而且从她写的病历能看出来，她最近肯定在疯狂恶补一些不擅长的临床知识。
按照她现在的进步，只要在阳光诊所熬上一年，下次考人民医院的规培完全不在话下。
甚至可以让她出类拔萃，成为下一批规培生里面的独角兽。
这对她的前途会有非常大的帮助。
……
第二天，李敬生照例开门营业。
现在附近的居民都知道他二、四、六不在诊所上班，如果病情不着急，他们愿意等到李敬生上班的日子再过来求诊。
“汪医生来得挺早嘛！”
李敬生开门后，发现外面不但站着很多求诊的患者，以及少数想要购买保健药的顾客，汪孝宗也是早早的过来上班了。
“昨天坐诊了一天，就怕有什么闪失，特意早点过来。您看了我接诊的那些病例吗？”
汪宗孝现在跟李敬生说话，再也不是那种倨傲的自大口气。
反而有点像是对上级医生的尊敬态度。
“看了一下，处理得还不错。如果今后能够慢慢多学习消化道领域的疾病诊治就更好了。”
李敬生当着这么多人的面，肯定不会指出汪宗孝的一些诊治问题。
在外人面前，必须给员工留面子。
“我已经在学习了，昨天还专门找以前医院的同事借了消化道方面的临床书籍阅读。”
汪宗孝也知道，二十六个求诊患者，有十五个被推走了。
这个有效诊治率其实挺低的。
毕竟这里是诊所，不像大医院。
大医院不缺患者，而且分类明确。他是呼内科，接诊到的就全都是呼吸内科病人。
诊所却是在大医院与小医院、卫生站的夹缝中求生存。
每一个患者都十分宝贵。
推走一个，就少赚一笔收入。
有些患者，如果能够吃下来，说不定一位医生当天的工资就给赚回来了。
李敬生让汪宗孝给患者发了号牌，防止插队打架。
毕竟今天的患者数量实在有点多。
随着李敬生的名气越来越大，口碑不断加强，求诊者确实是越来越多了。
李敬生与汪宗孝分开接诊。
一些感冒、呼吸道疾病患者完全可以由汪宗孝处理。
整个诊疗秩序还算不错。
有序推进。
一个个病人得到有效诊断与治疗，该开药的开药，该打针的打针。
李敬生现在俨然有了一丝大医的风范。
特别是昨天在第二医院，徐医师让他学会独立治疗疑难骨伤病例，更是给了他很大的启发。也让他的心态变得更端正，更成熟。
接近九点多的时候，都市日报的新闻采访车嘎然停在了门口。
急聚的刹车声，让所有人都为之侧目。
车门打开，女记者楚瑶从里面冲了出来。直接冲进诊所内，脸色看上去颇有几分慌张。
“李医生，李医生，快帮忙看看，开车的强哥不知道怎么了，突然说心慌，很不舒服。”
她算是李敬生的贵人。
在阳光诊所的早期逆袭阶段，提供了巨大的帮助。
李敬生立刻站起身，对正在诊治的患者以及排队候诊的患者歉意道“不好意思啊，外面的病人应该是急病，我得先救人。请你们稍等一会。”
“没事的，没事的，我们等一会没关系。”
“先救外面的急症病人可以。”
患者和家属大多数都是通情达理，更是有着一颗善良的心。
其实这个世界绝大多数人的内心都是善良的。
真正歹毒、凶残、冷血的人只占极少数。
“人在车上吗？”
李敬生询问楚瑶。
“对！”
她用力点头。
李敬生大步走向外面的新闻采访车。
报纸因为自媒体的普及，已经越来越不好做。报社的员工，很多都有着巨大压力。
说到底，钱害人呐！
大家辛辛苦苦，为的就是多赚几块钱，能让家人过得好一点。
来到车前，透过打开的车门可以看到强哥脸色苍白的趴在方向盘上，整个人显得极度不舒服。额头更是已经渗出了一大层汗水。
“你是哪里不舒服啊？”
李敬生询问强哥。
这人对李敬生一直没什么好感。因为他觉得李敬生不应该那样对楚瑶和他。
他们好歹是阳光诊所的恩人，帮着报道先进事迹，给阳光诊所做了很大的宣传。
可是李敬生每次把他们防贼一样，态度很是冰冷。
这让他感到十分气愤。
“我没什么事，楚瑶，你来开车。”
强哥似乎不太想要让李敬生帮他治疗。
咬着牙，强撑着下了车。只是扶着车门下车时，差点摔倒在地上。
还是李敬生赶紧把他扶住。
此人的脾气还挺倔。
想要甩开李敬生，不要他扶。结果身体使不上力气。
而且他的呼吸声很急促的那种。
粗重，短促。
李敬生一看这情况，立刻就怀疑强哥是心脏出问题了。
“这里离最近的第二医院也有十几分钟车程，你的情况这么严重，还是让李医生先给你看看吧！李医生救过很多人了，他的医术应该是很高明的。”
楚瑶倒是对李敬生十分信任。
她做记者的，报道之前肯定要对李敬生的具体情况进行一定程度的深挖，有了详细、准确的了解后，才敢写新闻稿，然后让报社主编审批。
假新闻报道出来，可以直接毁掉她的职业。
“你这情况很像是心血管方面的疾病，严重的话，在很短的时间内就能夺走你的生命。现在我是医生，你什么都不要想，听我的指挥，配合诊治就对了。”
李敬生知道这人在想什么。
都什么时候了，面子有那么重要吗？
强哥听了后，没有再挣扎，由李敬生扶着到诊所内的输液室病床上躺下。
这个床是有轮子的，必要时完全可以推着跑。
输液室有着五个病人在输液，还算比较安静。
他的诊所场地就这么大，顾客和患者一多，自然显得拥挤。
让强哥躺下后，李敬生对唐萍招呼道“唐姐，帮他量一下血压。”
“好的！”
唐萍当即取了血压计过来给强哥量血压，李敬生则开始用听诊器直接给他听诊心率与心肺音。
“是房颤，而且是持续快速型房颤，心率都已经160了。”
李敬生的表情瞬间变得凝重。
“那怎么办啊？要不要马上拨打120急救电话？”
楚瑶还从没有遇到过这种事情，急得手都在抖。
“先不用打。”
李敬生对那边正在忙着卖药的小高道“高医生，你去卫生站拿点药过来。这个药我们诊所没有。”
卖药那一块，暂时只能由韩思莹顶一顶。
正好也能锻炼一下她的独立能力。
李敬生把药名与药量写给小高后，让他去卫生站。
这小子路熟，人应该也熟。
现在的卫生站，上至站长，下至医生护士，对阳光诊所应该都是态度极为友好。
特别是乔站长本人，他与李敬生都是第一医院的医生，再加上李敬生现在成了第二医院的红人，乔站长心存巴结之意。
自然是拼命讨好。
上次几家药店上门‘逼宫’，就能看出乔站长的态度了。
直接把最不懂事的惠民大药房给灭了。
根本不需要李敬生亲自动手。
其实这也正是乔站长的高明之处。如果等到李敬生亲自动手，恐怕就是城南老街的大地震了。
第二医院是城南这块区域绝对的老大，几家药店联手欺负李敬生，这不是给第二医院上眼药吗？
到时候乔站长都得跟着倒霉。
所以，乔站长主动出手清理门户，差不多就是弃卒保帅的意思。
要拿的药都是处方药，诊所没有这些药。
病人现在的情况还不算特别糟糕，只要用上药，好好休息一会，应该能够转危为安。
李敬生现在的诊所已经解决了很多问题，保健药，普药都有了很好的进货渠道，医术也提升了，新场地也有了，资金也存了一些。
现在就只差医保定点了。
要是谢贵秋能帮他搞定进集采的事情，医保定点等于也跟着解决了。
他对这件事情越来越期待。
只是着急也没用，能够得到这个排队审核的资格就已经很不容易了。
这还是谢贵秋的能量大，亲自出面才能这么牛B。
能做的，就是耐心等待。
李敬生安排小高去拿药以后，又转身进了输液室，查看患者的情况。
心率好像还在变快。
患者的脸色也是越来越苍白。
必须尽快降下去，不然病人的心脏可能会崩溃。
“你现在什么都不要想，放松，尽量深呼吸，保持平静。我已经叫人拿药去了，马上就能给你治疗。”
李敬生安抚着患者的情绪。
此时此刻，患者的内心肯定是充满恐惧，这会造成血管收缩，心率进一步加快。
血压也会升高。
差不多就是雪上加霜，属于恶性循环。
小高很给力，药很快就拿回来了。
看他跑出满头大汗，李敬生对小高的人品又有了新的认识。这个报社的摄影师与小高非亲非故，上次还差点发生过口角。
现在小高为了救这人，愿意拼命跑去拿药，足可看出他把病人的安危放在了第一位。
借来的药有好几种。
“唐姐，先给这位病人注射药物。”
去乙酰毛花苷用多少量合适呢？
李敬生拿着借来的药物，眉头皱着。最终，他决定用0.4mg去乙酰毛花苷加5%的葡萄糖液20ml，静脉注射。
开方后，给唐萍进一步把关。
毕竟这可是强心剂，属于处方药中的慎用药物，风险很高。
唐萍的专业能力强，有她一起把关，可以降低风险。
“老板现在的用药水平越来越高了嘛！”
她看过后，不禁用一种敬佩的目光看向李敬生。
“没问题就用药吧！我天天去第二医院进修，总得进步不是。”
李敬生以前根本就不敢用这些药。
现在不但能够灵活运用，而且对于剂量的掌握，给药方式，都有着很高明的水平。
唐萍给患者注射后，李敬生与她都是颇有些紧张的站在旁边看着。
李敬生更是一直在用听诊器监听病人的心音。
过了十五六分钟的样子，李敬生的脸色由一开始的严肃，变得轻松多了。
躺在输液床上的强哥，症状也有了很大缓解。
脸色没那么苍白了，呼吸也平缓了许多。
“李医生，他现在怎么样了？”
楚瑶一直守在旁边。
能看出来，这个女记者非常善良。刚才看到强哥不好时，她急得手足无措，都快要哭了。
毕竟很年轻嘛，没经历过这种事情。
再加上是女孩子，遇到紧急事件时，普遍容易着急。
“暂时应该是没什么事了。我给他再开点口服药，一天一次，一定要记得按时按量服用。如果有任何问题，要及时到大医院的胸卒中心求诊。像刚才那种情况，不要去挂普通号。甚至急诊都不是最好的途径，最好走胸痛中心的绿色急救通道。”
现在稍微大一点的医院都建有胸痛卒中中心，专门为这种突发的心血管疾病患者开辟一条生命通道。
有时候，心梗、心卒，很短的时间内就可以夺走病人的生命。
如果还走普通就诊方式，很容易错过最佳抢救与诊治机会。
现在大医院的急诊，有时候排的队伍比专科还长。
因为很多病人认为挂急诊可以早点就医，都往那里挤。
李敬生给强哥开了地高辛口服。
这个药可用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。以及伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动及室上性心动过速。
算是门诊治疗此类疾病的常用药物。
需要长期服药。
西药有很多都存在这个缺点，不能断药。
比如高血压患者，很多病人觉得血压控制住了，然后就把药给停了。
结果发生悲剧，最终出现脑梗、脑溢血、动脉硬化、冠心病等病。
长期高血压患者，一定要控制血压，不然动脉很快就会粥样硬化，这个是没办法逆转的。有些科普说吃海带、木耳等食物可以治疗动脉硬化，扯淡。
所有的疾病都是预防胜过治疗。
真的发生后，很难再逆转。
“按时服用即可。你可以躺着再多休息一会，等到完全恢复了再离开。”
李敬生说完后，对着强哥与楚瑶点点头，向外面走去。
“李医生，治疗费与药费是多少钱？我扫码给你。”
楚瑶追上来两步。
刚才只顾着救人，她还真没想医药费的事。
“你们帮过我的诊所多次，治疗费免了。对了，等会我让高医生拿两盒养颜排毒的保健药给你，对皮肤很有好处。我送你的。”
李敬生对她说道。
与这个女记者也算是打了好几次交道了。
她是个什么样的人，李敬生有了大致了解。
“你这态度转变得挺快呀！该给的费用肯定要给的，你开诊所也不容易。”
楚瑶很是惊讶于李敬生对她的态度转变。
同时，下意识的摸了摸脸上的雀斑。
可能熬夜赶稿子，导致她的脸上有不少雀斑。肤色估计也不太好。现在化着妆，看不出来。
“以前是我小人之心了，我相信你们都是好人，真会对我的诊所造成危害的新闻肯定不会乱发表。我外面还有病人要处理，失陪。”
李敬生说完走了出去。
看着他的背影，楚瑶露出一丝不易察觉的笑意。
不可否认，李敬生的态度转变，让她多少有些欣慰。
过了大约半个小时左右，强哥与楚瑶从里面走了出来。
“李医生，谢谢！我们走了！”
强哥主动跟李敬生打招呼。
只是说话瓮声瓮气。
救了他一命，心里肯定对李敬生充满感激。只是一时之间还没办法完全改变态度。
“现在没什么不舒服吧？”
“好多了。”
强哥回答道。
“记得按时吃药，你这个心房颤动最好能去大医院检查一下。”
李敬生这里也只能给他这样处理。
要进一步查出心房颤动的原因，需要到大医院做超声心动图等检查。
“高医生，拿三盒养颜排毒的药给楚瑶。”
“好嘞！”
小高从柜台内拿了三盒，用礼品袋装着给她。
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