第四十二章 学霸的中医认知
中医中是没有胆结石的说法,不过却有胆石症。
孙婉清给陈略解释道:“胆为奇恒之腑,又是六腑之一,胆兼两腑,因而主藏泄......”
遇到具体病症,孙婉清每次都是耐心的给陈略讲解,从根源分析,让陈略听的明白。
“病因是心情抑郁化火煎熬胆汁,又有工作劳累......”
“好治吗?”
陈略问道。
“知犯何逆对症治之,药对,自然药到病除。”
“你就说如果你开方,几剂药能好?”
陈略直接问,小姨夫明显是怕耽误工作。
“要是妾身用药,三剂可保好转。”孙婉清道。
陈略瞪大眼睛看着孙婉清。
三剂?
这么牛吗?
“夫君为何如此眼神?”
孙婉清笑着道:“以后夫君要是行医,就会明白,很多时候,如果对症,三剂必然有效,倘若三剂无效,多半是药不对症,就需要反思。”
“陈略你好像有什么想法?”
秦兴朝笑呵呵的问陈略。
“秦主任您开玩笑了,小略才刚上医科大学,懂什么?”
小姨妈林慧笑着说道。
今天他们到医院,可算是享受了便利了,秦兴朝接了电话,直接就带人安排他们办手续,做检查,安排住院。
国庆假期,医院的患者不少,一些平常有点小毛病的,请不到假的,也都趁机过来做检查。
医院哪哪都是人,干什么都要排队,要是没有秦兴朝的关系,这会儿他们可能还在排队办手续或者交费呢。
看得出,这位秦主任是真的喜欢小略,他小姨夫这情况都询问一下小略,这小略哪儿知道啊。
林慧都觉的秦兴朝有点太宠着陈略了。
“我小姨夫是因为生气诱发的胆结石急症,病因是不是肝气郁结,肝胆犯胃引动冲气上逆而导致胀痛?”
陈略以询问的语气问道。
从刚才的情况来看,小姨夫的这个病秦主任也是有法子的,只不过可能没有孙婉清的方法那么迅速。
既然小姨夫怕影响工作,陈略和孙婉清商议的结果,还是以提醒为主。
陈略也就站在学习的角度,以询问的语气,看看能不能帮助到秦兴朝。
“不错,不错。”
秦兴朝点着头,笑道:“看看,我就说小略肯定有想法,你们可不要小瞧了小略。”
通过这几次和陈略的接触,秦兴朝已经不敢把陈略当作刚刚开始接触中医的大一医学生了。
在一些问题上,陈略确实是有一些想法。
无论是之前安远明的询问,还是他上一次询问,两个问题可都不是初学者能知道的,因为两个问题已经不是单纯的概念了,而是要有一定的理解才能回答的出来。
人家尖子生确实不能用常理对待,记性好,理解能力强,往往能举一反三。
“小慧你可小看略略了。”
林老师听着秦兴朝夸奖儿子,也是非常高兴,笑着道:“上次你姐夫淋了雨感冒,吃了感冒药没什么效果,就是略略开的方子,说是《伤寒论》上面的桂枝汤,吃了两次,你姐夫就好了。”
吕云海刚刚走进病房,就听到林老师在显摆,整个人都有点呆了。
陈略已经到了动手开方治病的程度了吗?
感冒虽然是小病,可一般能够根据条文和中医理论开方抓药,至少也要是大三大四的医学生才有可能,大一新生基本上不可能做到。
医学院大一大二的课程基本上都是基础理论,到了大三大四会开始逐渐接近临床,没有一定的理解,有几个人有胆子随便开方的?
《伤寒论》确实是很专业的中医典籍,里面对很多病症的描述非常详细和精准,方剂也非常准确,可以说是中医学的词典条目。
可实际在临床上,不少学生就会发现,一些条文和一些条文的差距很小,这个用桂枝汤,那个用麻黄汤。
病程长短和病期不同,用药也有区别。
吕云海都不知道该说陈略有底气还是该说陈略胆子大。
“还有这事?”
秦兴朝也是第一次知道。
“当时我们家老陈可是被吓到一头冷汗,我都说可能是吓好的,不是吃药吃好的。”
林老师半开玩笑的道。
“小略在医学上确实很有天分,往往能举一反三。”
秦兴朝道:“能够照着《伤寒论》开方,我倒是信的。”
按照以前的说法,中医分三品,庸医、术医、道医。
庸医这个层次其实还可以分为两类,一种是平庸,毫无建树,水平有限,一种是医术低劣,混日子,大病看不了,小病看不好,靠运气。
相对来说,前者还能算是医生,后者就是草菅人命了。
中品,术医,术指的就是技术,有一定的水平,却缺乏创造性思维,缺乏举一反三的能力,利用积累的经验,能够有效的治病,一些大病或许看不了,大多数常见病还是可以应付的。
上品,道医。
道并非指的是单纯的道家的道,而是大道,也就是医道,中医是华夏民族土生土长的医学,所以很多基础、术语、概念都和华夏传统文化息息相关。
道医,指的就是对医道有一定程度的理解,已经能看清本质,以大道为根本,以济世救人为手段,易、道、医、儒、法、兵均博通融汇,不拘一格。
这也是为什么说学中医要博览群书,厉害的大医,不仅精通医道,同时对道家思想、儒家文化,法家学说甚至兵家思维都是有所了解的。
医家用药犹如兵家用兵,不拘泥于形式,水无常势,兵无常形。
在秦兴朝看来,陈略就是具备道医基础的。
学医也讲究天赋的,有的人即便是一辈子,也只是庸医,有的人哪怕三五年,却能迅速成长。
寻常庸医都能照着条文治病,陈略虽然入门时间短,照着《伤寒论》开方,治疗小感冒,也在情理之中。
小姨妈林慧很意外,秦主任对小略评价这么高?
“你说的不错。”
秦兴朝道:“患者确实是因为心情不畅,肝气郁结,导致肝胆犯胃......。”
“说着,秦兴朝笑着鼓励:“还有什么看法?”
“医书上说,肝气逆者胆气不利,木气胜克犯脾土,脾土虚则气逆乱,冲气上逆,气机升降失常就会导致金气虚不能制木,又不能生水,肝木失养,肝胆受伤......”
陈略把刚才孙婉晴给他解释的理解了一下,用自己的想法说了出来。
这其中一些道理陈略之前是没想到,但是孙婉清解释之后陈略就懂了。
对于学霸来说,老师不讲,自学很多都能学的懂,更何况还有老师讲解。
这一段时间看医书,学习中医基础,再加上孙婉清教导,陈略渐渐的也摸索出来一些东西。
中医辨证其实和上高中的时候做证明题辨证题推理题很像。
患者表现出来的种种症状、脉象等等,就像是给出的已知条件,而中医的基础理论就像是公式定理。
根据已知条件,结合公式定理,一步一步推理验证,最后得出结论,这道题也就等于解出来了。
因为患者的症状还有一些情况是需要医生去观察去检查的,这就像是证明题里面的一些条件其实是隐藏的,需要去读题,从读题中获取更多的已知信息。
多发现一种症状,多了解患者一些情况,推理验证的时候也就越容易。
“陈略你这个想法了不起!”
听着陈略把自己的思路说了一遍,秦兴朝是嘴巴微张,满脸震惊。
不愧是学霸,看问题果然有独到之处。
陈略作为刚刚接触中医的新人,却能把中医认识的如此透彻,简直不可思议。
秦兴朝行医多年,水平并不算差,可他从来没有像陈略这么琢磨过,现在听陈略说了之后,秦兴朝细细想来,还真是这么个道理。
中医辨证真的和陈略说的是一模一样的。
而陈略的这个认知,几乎是完全贴合中医思维和中医辨证思路的。
这一刻,秦兴朝也禁不住惊叹,怪不得陈略总能在一些问题上有想法,而且往往能回答的很到位,原来陈略从一开始,认知就入门了。
如果说学习中医基础理论,临床经验等等算是武学招式的话,那么思想认知就算是境界,陈略的实力虽然没有达到,可境界却到了。
境界先一步,那么学习起来就会很容易,这样的人是没有瓶颈的。
而最为震撼的则是站在门口的吕云海。
陈略的一番话就像是一道惊雷,劈在了吕云海的脑海中,让吕云海的脑海炸响。
这一刻,吕云海都觉的自己有一种升华。
就好像之前不太明白的,之前似是而非的一些东西,突然变得明朗起来了。
之前感觉前面没有路了,从小学医,到了这个程度,在思想上吕云海甚至到了一个瓶颈,他觉的他现在需要的就是更多的临床实践。
而陈略的一番话,则像是给他指了一条路,原本的瓶颈都开始松动。
看着陈略,吕云海这一次是打心眼里佩服,他也瞬间明白他爸昨天为什么鼓励他和陈略当朋友,而不是和宋元凯。
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