第14章 贾连生主动请缨
“后来是什么情况，谁处理的？”刘安又问。
“我是这台手术的麻醉师，我说一下。”许晨说道，“那天妇产科是邓大夫值班，麻醉科我值班。大概早上七点半邓大夫找我说要做一个紧急剖宫产手术，让我看看用什么麻醉方式比较好。剖宫产一般是用半麻，就是硬膜外麻醉和腰麻，但是考虑到患者当时已经处在昏迷的状态，就给她采取了全麻的麻醉方式。当时我们把手术开始时间定在早上八点。”
“当时的主刀医生是邓大夫对吗？”贾连生问道。
“对，当时是邓大夫主刀，莫大夫助手。”许晨说。
“但是后来为什么主刀医生换成了孟医生呢？”邓刚问。
“我是这台手术的助理医生莫晓晴，手术开始之前邓大夫突然说自己头晕，倒在地上了，没有办法做手术，我和金护士就把邓大夫从手术室搀到外面，把冯主任找来看怎么办。”莫晓晴答道。
冯月继续说道：“对，昨天是有这种突发情况，但是贾主任要去美国，值班的计萍医生临时请假，没有可以替换的人，刚好孟医生来了，她说她可以替邓大夫做这台手术，我就让孟医生主刀了。”
“这里有问题啊！”贾连生说，“手术临时更换了主刀你们为什么没有通知家属？”
“贾院长，是这样的。”冯月说道，“邓大夫虽然临时做不了主刀，但是经过我的询问他认为自己还可以和其他医生共同完成手术，所以他的角色只是从主刀变成指导，是全程参与了手术过程的。这种情况在各个科室都非常常见，并不属于一定要事先通知家属的情况。”
刘安冲邓刚点点头说道：“那看来这中间只是有些误会，和家属讲清楚就行了。”
邓一新究竟因为什么不做手术是一个重要的问题，如果有正当理由还好，如果没有恐怕也会有麻烦，想到这里，邓刚问道：“邓大夫不舒服，有没有看病的病历记录？”
“有，那天就是我在急诊接的诊。”急诊的李大夫答道，“他来的时候血糖稍微有些低，再加上值了一宿夜班，所以出现头晕的情况。后来给他输了葡萄糖。”
邓刚稍感安慰地点了点头，这么看来自己的儿子似乎并没说谎，只要不是没有原因的故意不做手术，事情还算在正常范围。
贾连生又问道：“你们做剖宫产孩子死亡是怎么回事？”
“各位领导，我是孟婷婷，我说一下。在进行剖宫产之前，胎儿的胎心就只有六十，情况非常不好。新生儿剖出时皮肤青紫，断脐后没有自主呼吸，新生儿体重仅七百五十克，按体重估计，仅相当于孕二十五周的水平，未达到实际孕周的发育程度，这种情况不属于早产，而是流产，孩子生下来就是个死婴。”
“手术之前，邓大夫和家属说过孩子有可能存活不了，家属当时同意手术并且签了知情同意书。”莫晓晴补充道。
邓刚和刘安都点点头。
“你们又让家属签切除子宫的同意书是怎么回事？”贾连生问。
“孩子剖出之后产妇出现子宫收缩不良大出血的情况……”孟婷婷将产妇产后反复出现大出血，危及生命的情况和在座各位领导做了详细说明，并说道，“切除子宫是控制大出血的最佳方法，邓大夫也同意切除子宫，但是家属不同意。”
“是的，家属不同意。”莫晓晴插进来说道，“因为事关重大，其他医院出过纠纷，冯主任说过最好能征得家属的二次同意，所以我在手术途中找家属补签同意书，可是他们知道孩子是死婴之后说患者还年轻不能没有子宫，以后还得生孩子，我都告诉他们不切除子宫就有生命危险，可他们还是坚决不同意切除子宫。后来邓大夫又让我找了一次家属，特意让家属在补充同意书上写了‘不同意切除子宫’。”
“对，这就是家属写的那个‘不同意切除子宫’。”冯月说着拿出那张补充知情同意书，指着最下面写的一行字向在座的所有人展示了一遍。这时的冯月还不知道，她手里这张薄薄的纸让整个事件的走向经历了几番波澜。展示完这张补充同意书，她就把它又收回病历袋里。
贾连生有些好奇地问：“你们没切子宫，这个大出血最后是怎么止住的？”
孟婷婷答道：“我用了凝血酶止血的方法。这是我从医学杂志上看到的一种方法，其他医院有应用这种方法治疗产后大出血的成功案例。”
“孟医生完成了一次非常成功的抢救！”冯月两眼放光地夸赞着，“凝血酶虽然不是常规方法，但是它止住了大出血也保住了患者的子宫和生命！”
“那怎么后来患者又不行了呢？还送进了icu。”贾连生问。
孟婷婷道：“当时血止住了，也关腹了，患者生命体征都很平稳，可是手术结束大概十分钟之后，患者不知道为什么又出现了呕吐，血压升高，凝视麻痹的情况，这些不是产后大出血的症状。冯主任那个时候也来了，她还叫来了急诊科的大夫。”
急诊科的一位大夫说道：“接到妇产科的电话我们就来了。当时患者术后出现呕吐，两只眼睛凝视麻痹而且瞳孔不等大的情况，从这些症状来看，非常像是突发脑出血。后来给她测量了颅压，颅压有升高的迹象。但是由于患者入院之后就一直处于昏迷状态，无法表达自身感受，后来又直接推进icu，不能脱离生命支持系统，所以还没有做进一步检查来确诊。”
“突发脑出血……”贾连生自言自语着在小本本上做记录，写完之后贾连生笑了，说道，“院长，这么看来，咱们医生的处置没有问题呀，在这么困难的情况下还能保住患者子宫。我看当前最重要的任务就是努力抢救患者的生命，这个任务就交给你们icu了！”
icu的管主任说：“这个事情我们义不容辞，已经给这位叫刘英的患者进行了最高级别的护理，可是她的情况真的很严重，脉搏血压等生命指标都不稳定，确实像是脑出血，而且是大面积脑出血，随时有生命危险！”
贾连生合上小本本说道：“咱们把能做的先做好。院长，待会儿我去和患者家属沟通一下吧，把这些情况都和家属说一说，争取得到家属的理解。”
“好啊！那就辛苦贾院长了。”邓刚笑着说道，他正琢磨让谁去和家属沟通合适呢，没想到贾连生主动提出来了。
和家属沟通这种事情费力不讨好，如果放在平时，贾连生才不会主动请缨，但是刚刚在会上听了众多医生的发言，竟然没听出此次事件中有医院的一丁点责任，让贾连生有些失望。所以他才主动要求和家属沟通，搭上家属这条线，没准能让他挖到什么其他的线索，只要是医疗事故，邓刚就不会有好日子过。
虽然贾连生心里非常希望这件事情是医疗事故，可是表面上还要装模作样。
人们陆续离开会议室之后，贾连生笑着朝冯月和孟婷婷挥手，示意她们先不要走。贾连生说道：“冯主任，孟医生，你们不要有太大的心理压力。我看了，这事情没有什么处置不当，更算不上医疗事故，家属不闹了，我相信院长很快就给你们恢复职务！”
“谢谢贾院长！”冯月和孟婷婷说道。
开完会，冯月感到很轻松，该澄清的问题都在会上得以澄清，孟婷婷的表情也不那么严肃，并且对这个笑容可掬的贾院长有了很好的印象，两人说笑着走出会议室。可是刚刚走出会议室，庞兵就迎面走过来，他看见孟婷婷一脸不满，指着孟婷婷说道：“她怎么还在这！不是停职了吗？你们不会是说一套做一套吧！”
“我们刚刚开完会，就是在讨论昨天手术的事。”冯月说。
“怎么样？怎么处分这个医生？”
冯月没有直接回答：“什么结果你去问我们贾院长！”她不想和庞兵纠缠，而且会上贾连生也说由他去和家属沟通。
冯月刚刚说完，最后一个离开会议室的贾连生也走出来。“这就是我们贾院长。”冯月说完就拉着孟婷婷离开了。
“贾院长，昨天和您见过。我是病人家属，我叫庞兵！”庞兵迎上去说道，“昨天你们说要调查手术事故，我就打听到这来了。”
贾连生和颜悦色地看了一眼庞兵，微笑着说道：“小伙子，你对家人很关心，是个负责任的好老公！”
贾连生对庞兵一顿嘉奖，庞兵听着心里挺高兴。十年以前贾连生也是医生，后来就当了行政副院长一职。在领导岗位上做的久了，他深知沟通的技巧，很多事情不能直来直去的说，要“打太极”。
贾连生一边说一边走，庞兵紧跟在他身边。贾连生看庞兵的表情不像刚才那样严肃了，又道：“小何，我们刚才把妇产科，急诊科，麻醉科，icu的医生都召集到一起，讨论了两个小时。但是对于为什么你老婆手术之后出现如此严重的不良反应还不是很清楚，因为她一直在icu里，氧气、心电监控、呼吸监控这些系统她脱离不开，所以没办法进行更多的检查，但是我们初步怀疑她的症状是因为突发性脑出血引起的。”
“这不可能！她才二十六岁，怎么会脑出血呢！”庞兵反驳道。
“你先不要着急下结论，什么事情都有可能发生。十几岁得癌症，二十岁得心梗的人也是有的。”
“你别和我说这些。我老婆很健康，什么病都没有，就算她是脑出血，也是你们手术操作不当引起的！”
贾连生感觉谈话的方向要朝着不好的方向发展，他立刻转了个话题道：“小伙子，我觉得讨论她的症状是什么原因导致的并不是我们现在的首要任务，我们现在最重要的是对她进行积极救治，让她能够好起来是你的也是我们的愿望，对吗？我已经向院里申请了费用减免，这样你们就没有什么经济压力了。等她稍微恢复一些，我们会给她做进一步的检查，确定病因。如果是我们院方的责任，我们绝不推脱。”
贾连生这几句话说得有理有据，让一向能无理搅三分的庞兵都找不出什么话来反驳，只憋出一句：“那你们一定要找最好的医生来给我媳妇看病。”
“这个你放心，刚才在会上我们已经讨论过这件事了，对她的护理是最高级别的。可是她的病情确实很严重……”
“你别和我说这些，医院是治病救人的地方，你们一定要把她治好才行！我天天都会来医院的！”庞兵撂下这句话就扭脸走了，根本没等贾连生把话说完。
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