第431章

林永真显然没想到老爷子竟然如此固执，将西医化疗手术视若猛虎。

情愿不治疗也不愿意接受西医手术化疗方案。

手术化疗方案有没有风险？

这一点，身为西医的林永真还是有发言权的。

哪怕他进入医院并没有几年时间，可作为医科大学的硕士研究生，癌症患者见过的并不少，而且平时也经常会听父母提起谁家谁谁谁患了癌症，怕是没多长时间活头了。

诸如此类的事情，他听的太多了，在医院也见过不少。

化疗有风险，而且还是极大的风险，这一点毋庸置疑，即便是《柳叶刀》也曾发过提醒，化疗有风险。

提到化疗，林永真一年前就在省二院消化内科遇到过这样一名患者家属老徐。

谈及自己的妻子，老徐失声痛哭，他说，自己这辈子做的最后悔的决定，就是让妻子接受化疗。

她受了痛苦不说，而且仅仅化疗了四个周期，就离开了人世。

化疗前还好好的，化疗后人的情况越来越差，肿瘤不仅没有缩小，反而越来越大。

关于化疗，很多人都认为，癌症根本治不好，化疗只会增加痛苦。

那么，得了癌症以后，到底要不要化疗呢？

著名医学杂志《柳叶刀》就曾经刊登过一个研究，该研究观察了两万三千名乳腺癌患者，以及将近一万名非小细胞肺癌的患者，其中在接受化疗后，有1383名患者发生了死亡，因此发出提醒：“化疗有风险，使用需谨慎”。

现在，很多医院，很多医生在使用化疗方面，并没有把握严格的适应症，我们必须要时刻牢记，化疗是一把双刃剑，化疗能杀死癌细胞，也能杀死正常的细胞。

化疗对于癌症并非100%有用，化疗能够达到的有效率，其实只有30%左右，可如果不掌握适应症，不管患者能不能耐受化疗，就直接给患者使用化疗，这不仅无法收到好处，还可能加速病情，加重患者的痛苦。

而且……

第一，并不是所有的癌症患者都适合化疗

对于身体极度虚弱，处于恶病质，严重感染，白细胞或血小板重度偏低，凝血功能差，肝肾功能明显异常的人群都不适合化疗。

此时化疗不仅不能拯救生命，还会加速患者的死亡。

第二，晚期癌症，应该严格把握化疗的指征

对于晚期癌症，无疑是化疗最滥用的阶段，很多医生认为，反正已经是晚期了，死马当活马医！甚至为了增加经济收入，而让患者接受化疗。

这是完全错误的做法，到目前为止，没有任何一种方法能治愈晚期癌症，针对晚期癌症患者的化疗，更应该慎重，慎重，再慎重，应该充分评估患者的身体情况，充分与患者及家属沟通，严格把握化疗的适应症，这样才是对癌症患者的最大负责。

不过，因为化疗有巨大风险就放任癌症不管，同样也是对患者的不负责任。

更何况患者还是自己表弟的亲爷爷，林永真觉得自己不能不管，也必须要管。

想到这里，林永真的脸色变得异常认真而且严肃：“陆爷爷，我知道您对化疗视若猛虎，可身体既然出了问题，那我们就得积极的治疗不是？总不能因为化疗有风险就放弃治疗吧？

您现在的情况又不严重，兴许只需要通过手术治疗就能够痊愈也说不定。”

手术治疗就能够痊愈？

陆祈年对此嗤之以鼻：“永真，不是我说话难听，现在患了癌症的人，一旦去了医院，哪有只进行手术治疗的？

肿瘤割掉了，也不管它会不会扩散，反正化疗都给你安排上，我现在年纪也大了，手术还能熬熬，可那化疗的滋味，我即便是没有感受过，可听去世的几位老友之前也提到过，生不如死，而且长时间的化疗，更是在加速死亡。

自然都是一个死，我干嘛还得去挨上那么一刀？去化疗给自己找痛苦干嘛？

最多就是我平时注意一点，兴许还能够多活几年，可若是去了医院，没准一年半载人就没了，到时候落的一个人财两空。”

老爷子太固执了。

林永真心中叹了口气。

他正要说话，一旁的林芳苓见老爷子竟然连治疗都没治疗就打算放弃了，连忙跟着劝说起来：“爸，您不能因为其他人的情况就直接放弃治疗了啊！

刚刚永真也说了，您的情况并不严重，真要积极治疗的话，痊愈的可能性是很大的，可不治疗的话，那不就是放任癌细胞发展吗？

这事您还真得听咱们的，听永真的，他是省二院的医生，难不成还会害您不成？”

“我知道你们不会害我，只是我并不想手术化疗。”陆祈年摇摇头，依旧坚持自己的打算。

小姑子陆冉也跟着劝说起来：“爸，您就听嫂子的吧。”

林永真道：“老爷子，我学的是心内，说的您可能觉得不可信，正好前几天我跟咱们医院消化内科一位副主任医师加过好友，他是咱老师的好朋友，我把您的情况发给他看看，让他给您说说。”

说着，林永真直接拿出手机，在陆冉那里要到了检查报告后，便是迅速地发给了对方。

对方这个时候兴许不是太忙，没过多久就回了语音信息。

“他回了。”

林永真直接打开了外音。

“你家老爷子有这方面的担心我能理解，这样，我先给老爷子普及一下这方面的一些知识，兴许老爷子就知道该怎么决定了。

一般来说，因为细胞在不断分裂，小肠中会发生各种肿瘤，小肠恶性肿瘤的组织学分类主要有神经内分泌肿瘤、腺癌、恶性淋巴瘤、肉瘤（即GIST、平滑肌肉瘤)

从发病频率来看，神经内分泌肿瘤是最常见的，其次是腺癌。

而小肠腺癌被定义为除乏特氏乳头癌之外的十二指肠原发腺癌、空肠原发腺癌、回肠原发腺癌之一。

小肠腺癌在所有恶性肿瘤中占0.5%以下，在所有消化道恶性肿瘤中也占5%以下，属于是极其罕见的肿瘤。


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