第170章 你连脊柱外科都懂?!
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连刷了七八条,竟然都是刚才那件事情!
当然,能引起这么多关注,主要是因为大白和小巧。
随随便便一个视频,发布才十几分钟就有十几万播放,一大堆的点赞和评论。
而许秋救人的现场视频,也正好被拍下来了。
并且,有人给许秋打上了“小巧的断指再植医生”的标签,于是这么一场平平无奇的院外急救……甚至许秋也没有做太多事情,莫名其妙就小火了一把。
甚至让临医也露了个面。
“我在医院干了三十年,怎么感觉还不如这一个视频……”何恒进苦笑一声。
……
何恒进乘车返回临医时,急诊科这边已经把杨双福送到了抢救台上。
因为临近深夜,主任医生早就回家陪老婆了。
因此前来会诊的是神外一名主治医生。
对方的经验倒是也丰富,直接判断可能是“马尾神经综合征”。
即,马尾神经受到严重压迫,导致不同程度的膀胱和肛门括约肌功能障碍。
严重的时候,甚至可能有下肢感觉、运动障碍。
“应该是急性发病。”许秋琢磨着。
“那就是I型了,损伤类型倒是不好断定,最好再请脊柱外科来会诊。”神外主治医生不是很自信。
常规的神经损伤他能搞定。
但这种急重症,经验就有待加强了。
“我去请。”一名小护士说着,就下去安排了。
许秋没阻止,看了眼给镇痛药后依旧疼得冷汗涔涔的杨双福,便默不作声地退到了一边。
随便找了张椅子坐下,许秋注意力进入系统,打算把刚获得的两次转盘抽奖用完。
“抽奖。”
许秋声音落下,眼前便出现了一个立体的转盘。
“恭喜!获得自适应手术:「大师级半椎板切除减压术」!”
“恭喜!获得「专家级脊柱查体与阅片(包括X光、CT、MRI)经验」!”
来了!
许秋脑海中涌入无数的信息。
大量知识碎片、经验,眨眼间就补齐了他在脊柱外科领域的一部分短板。
此时再回想起杨双福的情况,他看到了更多的信息!
尽管获得的只是单一的减压术和查体阅片经验,但其中同样包含了脊柱外科医生才有的诸多基础知识!
噔噔噔——这时,略有些急促的脚步声由远及近而来。
小护士很快就到了抢救室外,有些气喘吁吁地道:“脊柱外科那边的会诊得等到明天早上了。”
这……
众人的眼神都是一凝。
病人的情况眼看越来越严重,下肢已经从最开始的无力变成瘫痪,熬到明天,其中会出什么变故根本无法预料。
“我去给主任打电话……”神外主治就要起身。
这事儿只有主任能解决,他们这些干苦力的自然没有调兵遣将的资格。
沈瑶则抱着胳膊靠在门边。
她倒是副主任来着,不过现如今还是个光杆司令,手里头没有实权。
不过只是时间问题而已。
但,以许秋的能力,喊脊柱外科的主任回来加个班应该不成问题吧……
想到这,沈瑶下意识地看向不远处独坐的许秋。
心思转动间,却见许秋突然站了起来。
与神外主治擦肩而过的时候,他突然开口,道:“不用喊申主任了,我来处理就是。”
说罢,他便路过沈瑶,直接进入了抢救室。
“他连脊柱外科都懂?”
沈瑶神色一怔。
相比之下,神外主治就要淡定多了。
他就在申昆仑的屡次吹嘘中,对许秋已经是钦佩得不行,对方既然发话,无条件信任就是了。
而这时,许秋已经戴上手套。
查体之前,他扫了眼病人惨败的脸色,以及不断波动的血压,吩咐道:“提前开通静脉通道,准备硝普纳、肾上腺素,随时抢救。
“另外备血。”
这是做好了休克、失血的准备。
嘱咐完这些,许秋才开始脊柱外科查体。
他的动作很讲究,检查却又不会对腰脊椎造成损伤……这种检查手段也就经验丰富的脊柱医生该做了。
至少,沈瑶、神外主治此刻都看得心惊胆战的。
生怕许秋一指按下去,病人直接抽搐两下昏迷了过去。
“受累的肌肉蛮多,股四头肌、胫前肌、胫后肌、腓骨肌、足长伸肌都被波及到……
“肌力等级也不均匀,0级到III级都有。
“另外,病人的尿道和肛门括约肌的功能也完全丧失,鞍区麻木,小腿肌肉瘫痪,分型为完全性损伤……”
许秋每说一句话,旁边的小护士就赶紧记录下来。
这种精确到每一块肌肉的查体,让众人都有些咋舌。
沈瑶那冷淡的脸上也爬上一丝茫然。
你管这叫做……查体?
人形扫描仪吧!
只有神外主治不停地点头。
对对对,就是这味儿。
申昆仑主任描述的许医生,就该是这种风范!
……
数分钟的迅速查体很快结束。
尽管心里已经有了判断,但这依然只能作为一个排查方向。
“X光、CT都安排上。有条件就做个MRI脊髓造影。”
病床上的杨双福举着手:“有条件,我家可太有条件了,都做!”
“……”
指的是身体条件,不是经济条件。
不过,既然病人没有这方面的顾虑,那检查、治疗都可以按照最稳妥的方案来了。
“那就推过去吧……趁着这个时间,我再确认一下你之前的主诉。”
许秋翻开病历记录本。
在救护车上的时候,他就开始询问病史。
来到抢救室后,也在进一步了解细节。
不过,基本都是在杨双福状态不佳的时候问的。
多次确认有无差错,以免后续有什么遗漏。
对待这种没有家属陪同的病人,也只能暂时把对方的感受排在后面,先以保证病史的准确性为主了。
“你是说,九个月前,你因为‘腰椎间盘突出症’入院,然后做了个‘椎间盘融合术’?”
许秋着重强调了疾病和手术名称。
杨双福忍着痛点头:“差不多就是这样。反正我一直有椎间盘突出,做按摩也没什么用,后来去了省城的仁爱医院,那边给我做了个什么融合术,一下子就好了。”
许秋微微点头。
又询问了一些病史,都和记录的没有什么出入。
看来主诉无误。
当然,这和主诉正确与否没有直接联系。
受到病人的主观影响,他给出的信息可能是完全错误的,和之前医生给出的诊断或许也会有偏差。
“先把片子给拍了。”
送到急诊影像门口,许秋就停下了脚步。
而沈瑶也敏锐地察觉到许秋的表情一直很凝重。
她本来想耐着性子,等许秋主动提起。
但看对方始终在沉思,根本没有跟自己讨论的意思。
沉吟片刻,沈瑶直接问道:“许秋,这个杨双福的病史有什么问题吗?”
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