第242章 诡异的心电图!
闻言,许秋提起了一些警惕。
汤姆森也忙看向小护士。
小护士有些心惊胆战地道:“杨军的皮瓣、手指,颜色都有些发白。而且我们日常检测皮温,发现手指和皮瓣的温度都低于前两天!”
发热,应当是全身性体温升高。
这个关头,作为全手套再造关键的手指、皮瓣,温度竟然反而下降!
这是非常不妙的信号!
“怎么会?”
汤姆森却是瞳孔一缩。
他最关注的,其实不是周景芝。
而是眼下这位全手脱套伤再造病人。
明明再有一段日子,再造术就完全成功了,总不能在最后时刻出岔子!
“走!”
这次汤姆森有点焦急了。
许秋没有多说,不过也加快了脚步。
……
病房内。
许秋和汤姆森推门而入。
映入眼帘的就是躺在床上的杨双福,正做着不太标准的臀桥。
而且,每次臀桥到顶部的时候,他都要做个“日天”的挺胯动作。
“……”
许秋等人视若无睹。
旁边守着的小娇妻倒是赶紧拍了一下杨双福,后者立马一脸憨笑地停下。
小娇妻也有些不好意思地站起来,道:“许医生,您来了。”
自从知道自家老公以后还能耕地以后,她的心情都美妙起来。
连带着对许秋的态度都变得恭敬异常。
“嗯。”
许秋微微点头。
杨双福倒是恢复得很不错。
他越过烧烤摊老板,来到窗边,看着临窗床位上一脸紧张的杨军。
不知道是害怕还是身体不适,此时杨军的脸色都有些发白。
“感觉如何?”许秋直接问道。
杨军回答得很详细:“之前好像也没什么不对。但今天出去打了一套太极拳回来,护士提醒我有点发热后,我就感觉有点喘不上气来了,心里也慌慌的。”
心理作用?
护士之前就说过,二十四小时心电图没有发现任何异常。
如果心脏有问题的话,那应该早就有所提示了。
不过许秋没有这么武断地下决定。
“衣服撩起来,我听个诊。”
他拥有两千次胸部解剖经验,而且又掌握有「大师级孙氏手术」,对心脏疾病也有相当的了解。
处理胸外科的经验,比雷鹏都要丰富很多,更别说杨新年了。
许秋戴上了听诊器。
才一临近,还没靠近心脏搏动最激烈的心尖部,就已经听到病人快速而强烈的心跳。
这显然不对,心率肯定超过了每分钟六十到一百次的正常值。
“再做个心电图。”
许秋当即说道。
护士去准备床旁心电图的时候,许秋又询问起更详细的情况。
“也没什么其他的了。就是有时候脑袋有点疼。”
头痛?
这不能还扯上脑外科吧。
许秋摇摇头。
临床上最多见的还是同一种疾病引起多重系统的病变,每个系统的病症都藏着一个截然不同的疾病,这种情况几十年都碰不上一次。
“可能是血压变化引起头痛。
“也可能是由于心脏病变?”
许秋琢磨着。
这时候,护士也推来了床旁心电图仪。
连接好五颜六色的电极后,机器启动!
片刻后,新鲜的心电图被机器吐了出来。
许秋拿起来瞅了一眼,顿时皱眉。
病人肢体导联I、II、III导联T波竟然都是倒置。
且,AF也存在明显倒置。
AR导联同样有问题,T波直立,ALT波基本是水平。
然而正常情况下,ART应该倒置。
这意味着心室的复极完全颠倒了过来,和正常的时候正好相反!
“心尖部受累了?”
不过到底是左室心尖部还是右室,还需要判断。
许秋目光投向了胸导联。
可以看到,V3、V4导联T波倒置非常显著。
而这里,正是左室心尖部。
问题显然就出在这里了。
“左室心尖部受累。”许秋判断道。
不过,更多信息他就没什么把握了。
许秋对胸外、心外的了解,都偏向于手术。
而内科乃至于更细化的心电图知识,相对来说就要薄弱一些了,菜得像是个主治医生。
“麻烦你跑一趟了。心电图给雷主任送去,另外再安排个人给病人做个血常规。”许秋把任务交给了小护士。
“应该的!”
后者没多说,抓着报告单就赶紧去了。
而这时,杨军心里已经有点慌了。
不是说心电图没问题的吗,怎么突然查出来了?
许秋经验丰富,自然知道此时家属在想什么,解释道:“二十四小时心电图也不能排除出所有心脏问题。有些疾病很隐匿,只有特定情况下病发才会显示异常。”
说着,他把注意力放到了病人的右手之上。
小护士说的没错。
与之前相比,此刻杨军的皮瓣、手指,皮肤都有些发白,没有什么血色。
而且摸上去也僵硬了一些。
温度就更不用说了,明显比人的正常体温要低。
“很奇怪,前几天都度过来了,病人又没有感染,怎么会突然变成这样?”汤姆森此刻也是满心的疑惑。
如果存在感染,缝合口出现大量炎症,还能理解。
但从指标上来看,杨军并没有感染!
“血管痉挛倒是有可能,但表现不该是这样……”汤姆森自语道。
血管痉挛就发生在术后几天之后。
比如动脉痉挛,植体应该苍白,指腹瘪塌,而且指端侧方切开不出血。
但,杨军是整只手臂都有些发白。
而且指腹虽然不够饱满,但达不到瘪塌的程度。
最重要的是许秋做了针刺试验,有出血!
不过就在这个时候,许秋仿佛发现了什么。
“左手似乎也有点不对劲?”
他让杨军伸出了左手。
之前,所有人的注意力都放在杨军术后的右手。
一直忽略了左手。
但此时许秋注意到,杨军的左手也缺少血色,温度虽然比右手高,但低于平时的温度!
“问题不出在患手!”
许秋立刻做出判断。
如果是术区出了问题,那左手不会被波及。
唯一可能的原因,就是全身疾病,同时影响到了双手!
只不过,左手本来就没问题,所以表现不太明显。
而右手刚刚好做完手术,本来就很脆弱,因而立马就显现了出来。
就在念头刚转动到这里时,许秋又有了一个发现!
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