第346章
”
“也不能这么说吧，医护人员也是人，每天面对那么多患者和家属，有时候心情不好也能理解，我们还好一点，每天就那么多号人，大医院的护士，一天接待几百号甚至上千号人的，有时候难免语气不好，总的来说，大家都有难处，这个时候就得互相理解才行了。”
“理解不了，医患矛盾就出来了。”
“当然，现在医院功利心太重，医院本来是救死扶伤的神圣之处，最后成了赚钱的地方，有些医院一年利润上百亿甚至几百亿的，你说医患能没矛盾吗？”
说到这里，陆轩叹了口气：“医院对医生有了业绩要求，医生只能乱开药，多开药，小病也能开出一大堆的检查单出来，能没利润吗？医患关系能好才怪？
不是哪里都像联南中医会馆一样，只收该收的钱，不该收的一分不要，一分不取，医患纠纷自然看不到。
说起来，还是老张你们看的通透，来联南中医会馆坐诊可比去大医院坐诊要轻松的多，钱是不比大医院，可心情好啊！”
“倒也不只是因为这些。”
张景才开口道：“还有大医院明争暗斗也是我不喜的，看病就看病，为何非得搞那些乌烟瘴气的事情，一听就很烦，所以我在医院没坐诊多久就出来了，实在受不了那种环境。”
“大环境如此，不是个人能改的。”
陆轩叹了口气道：“老张，算了，不提这些，先说说患者的情况吧。”
“好。”
张景才点点头，随即将患者的情况详细跟陆轩介绍起来。
患者张启霞，女性， 36岁。
一年前春夏间，由于其夫自杀，而发生上半身肿胀。
“气鼓？”
当听到这里的时候，陆轩下意识的说出了一个词。
气鼓，中医病证名，有两种病型。
一种为气机郁滞所致鼓胀，《万病回春·鼓胀》中便有提及：“中空无物，有似于鼓，小便短涩不利，其病胶固，难以治疗，用分消汤加减。”
第二种便是气虚所致全身肿胀，《石室秘录·内伤门》中有这方面的记载：“气臌乃气虚作肿，似水臌而非水臌也。其症一如水鼓之状，但按之皮肉不如泥耳。必先从脚面肿起，后渐渐肿至上身，于是头面皆肿者有之。”治改以健脾行气加利水之药，方用消气散。勿以水臌法治之，并禁食盐。
“我跟你的看法一样，听张女士说到自己的情况时，便觉得就是气鼓之症。”
说完这话，张景才又继续说起了患者张启霞的情况：“医治半年余，病情反而越来越重，已长期不能睡卧，只能半仰半坐。”
张景才提到这个，陆轩下意识的看了眼张启霞，便听到张启霞哭诉着道：“医生，我实在是没办法了，在医院治了半年多不见好不说，反倒是越来越严重了，本来一开始我只是腹部肿胀，现在上半身就没一块好的了，如果张医生和您都看不好，我只能提前结束自己的命了，不然这么活着，还不如死了的好。”
“张女士，没什么过不去的坎，您这病又不是什么不治之症，只是气鼓而已，还没到绝望的程度。”陆轩连忙道。
只是气鼓……
这话，若是其他年轻中医师嘴里说出来，无论是谁恐怕都会觉得狂妄。
气鼓真要那么好治，张启霞也不会在医院治疗了半年没有效果不说，反倒是越来越严重了。
可这话是从陆轩嘴里说出来的，张景才非但没有觉得狂妄，反倒是暗自点头。
患者陷入绝望，这个时候，作为医生自然要给患者希望，而医生的自信，有时候往往比药物起效更快。
果不其然，陆轩说出这话后，张启霞便是一脸惊喜地问道：“真的吗？”
“当然，我还能骗你不成？”陆轩对着张启霞微微一笑。
治疗气鼓，他多少还是有把握的，也不全然是为了提振患者的信心，真要没把握，他也不敢把话说的这么大，不然到时候真治不了，那可就麻烦了。
“谢谢陆医生。”
有了希望，张启霞脸色也是好了不少。
而陆轩则是继续询问着张启霞的情况，亲眼看过之后，也是忍不住倒吸了一口气。
张启霞突出症状为腹部膨隆如抱枕，两腰侧及后背肿满甚，以至皮肤撑裂，出现缕缕白斑，胸部突起如丘，呼吸窒塞，全身胀满疼痛，痛苦万分。
结合张启霞诉说的情况和检查所得，所患病症为“气鼓”无疑。
“小陆，怎么样？”
“应是气鼓无疑。”
“气鼓肯定是气鼓，就是怎么治我说实话，有些拿不定主意，所以才让顾华华把你喊过来看看，你熟读医书，中医七大派系都有研究，找你商量一下病症方才更加精准，开的药也不会有什么差错，不需要多次开方才能辨证。”对这一块，张景才并没有因为自己年纪大，职级高就觉得自己高人一等。
不仅没有，反倒是愿意向他人学习。
取他人之长，补己之短。
而且，陆轩的本事他太清楚了，其他人开的药不一样就能对症，他相信陆轩一定可以。
张景才继续说道：“从发病机制上来看，气从上降，而推原其本，实自下升，坎中之阳，气之根也。
气升于肝脾，肝脾左旋，温暖而化清阳，是气升于水分也。
肝脾不升，阴分之气堙郁而下陷，故脐以下肿。
……
脾土既陷，胃土必逆。
脾陷而肝木下郁，胃逆则胆火上郁。
其下热者，肝木之不升也，其上热者，胆火之不降也。
病本则属湿寒，而病标则为湿热，宜泻湿而行郁，补脾阳而达木气，清利膀胱之郁热也。
对于这种情况，我打算用桂枝姜砂汤。”
“桂枝姜砂汤？”陆轩脸上露出疑惑。
“嗯。”
张景才点点头，见陆轩神色有些不对劲，于是出口问道：“难不成小陆有什么其他的想法？”
“气不化水，左陷于下而为气鼓；肝脾不升，阴分之气堙郁而下陷，故脐以下肿，这种用桂枝姜砂汤的确可以，不过……”
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