第94章做好详细的解释说明
B超观察常显异常,萎缩胆囊丧失了储存和浓缩胆汁的基本生理作用,并可能伴生其他病症。
除偶尔引发右上腹疼痛、腹胀、嗝逆外,萎缩的胆囊结石也可能压迫临近的胆总管,引发黄疸—即所谓的阻塞性黄疸。
相对于具有正常胆囊功能者,胆固醇性萎缩胆囊炎并发癌症的概率高达正常情况下的12到60倍之多。
由于萎缩性胆囊炎对药物治疗并不太敏感,且腹腔镜胆囊切除术意义有限,一般认为胆囊的明显退化成为推荐胆囊切除术的一个明确指征。
然而,这一手术挑战重重,极易在操作过程中对临近的胆管造成意外伤害,这一步尤为棘手。
当听到手术的信息,林帆目光闪烁,仿佛看到了自身事业的推动关键。接下来,他还需同患者的亲属沟通:
"现在患者亲属在何处呢?"
他意识到需要对他们做好详细的解释说明。
"亲属正在门外等候。"李勇引领着林帆前往办公室。
在那里,林帆遇上了面色焦虑的中年人,他正凝望着推床上的病人。查阅了病例,了解到患者已七十五岁高龄,长期以来受慢性胆囊炎困扰,但因抗拒就医,除非疾病严重影响,否则不会主动就医。
中年人转过头看向李勇问道:"医生,我父亲的情况严重吗?"
李勇沉吟道:"在我看来,如果患者的禁食期间足够,最合适的解决方案是手术。这是一项由我们的重症病房患者执行的程序。"
"真的非要动手术吗?"对方带着一丝不确定询问。
李勇望向林帆,林帆语重心长地补充:"患者长时间受慢性炎症困扰使胆囊退化,如果不采取积极措施,胆囊癌的风险极高。这是不得不考虑的问题。"癌症这个词汇,在每个患者的家人心中,无疑都是沉重的打击,包括眼前这名中年人也不例外。
在得知自己被诊断为癌症的消息后,这位中年男士决定接受了手术的要求。林帆指示李勇陪同男子前往医院完成住院申请和手续。
然而,在办理妥当之后,当他们在等待男子归来时,林帆的电话响了起来,原来是李总的电话。
“小郑,先安抚好张医生,我会马上带着普外科的徐医生过来,你可以通知肖医生……”李总在电话中阐述了许多细节。看着眼前的男人,林帆的眼神发生了变化。
张京生强忍着不耐烦询问:“医生,接完电话我就可以动手术吗?”
“可能还得稍等一阵!”林帆若非接到李总的电话或许直接就将病人送至手术室,现在只能静待。
幸运的是,李校长没有让林帆等待很久。他主动上前握住了张京生的手,“张先生,你弟弟浩来看病为何不来提前通知一声呢?”
“哎,家父病情加重,想来做个详细检查。那位年轻医生建议需要手术。”张京生的声音显得有些不满,他的父亲病情有患癌的可能性,但还是被延误。
“林医生刚去急诊部办理手续,有些误解。这是普外科的徐医生与急诊科的肖医生。”李总立即向张京生介绍两人。
张京生听见二位专家的职称后,脸色缓和许多。
随后,徐医生带上助手为病人进行了检查,张京生专注而细致地跟随其后。目睹徐主任的专业精神,他的心中有了几分满意。
肖医生则安排了护士处理术前准备事宜,例如留置导管和清洁皮肤。
而在此过程中,林帆仿佛变成了协助者,四处奔走处理细节,内心充满困惑。他质疑,这不是你们自己的宣传策略吧?眼见现状如此,他意识到这次手术似乎另有隐情。
“小王,手术别插手了,让徐前辈亲自负责吧。”肖医生向林帆解释说。
林帆闻言点点头,尽管对此有疑问,但也意识到肖医生的言之成理,没有过多辩驳。
这个所谓的"脸刷"也许本意是用来感动患者的情感,而像徐医生一样治好张京生的父亲就是重要环节。对于张京生来说,无论是否牵涉家族事务,他们的未来发展中都不能绕开张京生。
这场手术对徐医生来说并非挑战,而是一项有商机的手术。至于林帆,肖医生并非不愿让他参与,而是这类特殊病例涉及太多内情复杂。
“手术会有多少创伤?是否会留下身体影响?”张京生担忧地询问,他的父亲已不再年轻,手术对他的健康可能产生重大影响,特别是若非必要的创伤手术。
李医生回答:“可以选择实施较为轻创的腹腔镜手术。”
"腹腔镜操作效果不佳。必要的是一场正式手术。"王洋阐述道。
校长李观望向林帆,面色有些微怒。
我想张婷医生应该并未顾虑手术对于病人恢复的影响,那你在此做什么呢?
"患者由长期的慢性胆囊炎发展为急性炎症导致胆囊萎缩。我担心患者腹膜可能已严重黏连,这种情况下腹腔镜难以处理。"李校长问道。
林帆同样为病人着想。
空气瞬间变得凝重起来,张景生怕有所思,眉头紧锁。
相较于有医学经验的老医师,他宁愿选信资深专家,对年轻人林帆的选择视若无睹。徐大夫已经做过详细的检查,他对病人的状态无疑更加明白。
即使心中疑虑,猜测并不真实,林帆的想法或许也缺乏说服力。
"徐大夫,您能够在减小创伤的基础上,尝试采用腹腔镜治疗吗?"张京生向导演徐询问。
徐大夫赞同林帆观点,即为患者考量及选择最适合的手术方式,但这话却不可直说。只点头回应道:"我们可以尝试使用内窥镜,如果无效,则只能转而剖腹手术。"
徐导演亦留有后路,以防万一手术失误,招惹到张京生气;那时便是得不偿失。
张京声不满地咕哝几句,显得心有余悸,神情犹犹豫豫。
"急救外科设备完善吗?是否需要转至普通外科手术室?"李高管关切询问。
"近期做了不少腹腔镜胆囊摘除手术。"外科医生肖答道。
但鉴于患者有特殊需求,术前常规血液检查依然不可或缺,确保排除任何禁症后再行手术。紧急测试结果很快出笼,患者没有禁止手术的风险,手术可以安排进行。
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